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白血病辨证论治毒热炽盛和肝火痰热

2022-07-29
来源:求医网



【毒热炽盛】

证候:起病急暴,壮热口渴,渴喜冷饮,不为汗解,鼻口齿衄血,尿血,便血,皮下有瘀斑,胸骨叩痛,咽喉肿痛,口舌糜烂,便干溲赤,舌绛苔黄,脉洪大,弦滑而数。

治法:清热解毒,清营凉血。

处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次。

方药:犀角地黄汤、清营汤、清温败毒饮化裁:犀角6g(锉末冲服)(或水牛角代,可用30~50g),生地、玄参、麦冬各10g,生石膏40g,丹皮、栀子、黄连各9g,银花、连翘、青黛、半枝莲、白花蛇舌草各30g,丹参15g。

若鼻衄者,加茅根炭、荆芥炭;齿衄者,加茅根炭、阿胶;咽喉溃烂者,加马勃、大青叶、六神丸;皮下瘀斑者加三七、紫草;尿血者,加茅根炭、大小蓟、槐花炭;神志昏迷者,加紫雪丹、至宝丹;高热不退者,加安宫牛黄丸;大便秘结者,加大黄、玄明粉。

【肝火痰热】

证候:肝脾和淋巴结肿大,发热不为汗解,但出血不重,头昏头痛,骨节疼痛(胸骨叩痛,口苦咽痛,便结溲赤,舌红,苔黄厚或黄腻,脉弦滑数。

治法:清泻肝火、化痰散结。

处方:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;天黄癀,每次1g,每日3次;参灵胶囊,每次5粒,每日3次。

方药:当归龙荟丸加减:当归、芦荟各6g,夏枯草、昆布、海藻各20g,制半夏、川贝母、黄连、黄芩、龙胆草、青黛、紫草各10g,半枝莲、白花蛇舌草各30g,三七粉8g(冲服)。

若发热重者,加犀角、生石膏、生地、知母。其他症状加减同毒热炽盛型。