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腰椎病最基本的病因是腰椎、椎间盘或软组织发生病理性改变。根据不同的病因及临床表现，腰椎病一般分为以下几种类型：
椎间盘突出：出现腰腿部疼痛，一侧或双侧下肢放射性疼痛。主要沿臀部、大腿及小腿下侧至足跟或足背呈放射性刺痛，严重者可呈电击样疼痛，可伴发麻木、肌肉萎缩、足下垂、行走拖步，下肢发凉、怕冷，两下肢对冷热感觉异常。肌力减弱或瘫痪，严重者造成脊柱畸形。
腰肌劳损：大多无明显外伤史，腰部长期酸痛或胀痛，不能久站或坐。阴雨天、寒冷、潮湿的天气或劳累后病情加重，腰正中间有压迫感。多与剧烈活动或不适当扭曲、小关节损伤有关。
腰椎滑脱：慢性腰部隐痛，常有酸胀、沉重、乏力感，同一姿势不能保持过久，平时症状较轻，活动或劳累后症症明显加重，休息后可缓解，重者伴椎管狭窄表现，出现间歇性跛行，腰腿痛等。
骨质增生：椎间孔周围的增生，骨刺压迫神经根，出现下肢一侧或双侧放射性疼痛或串痛，有麻木感。急性期腰部活动受限，活动时有响声。轻者局部酸胀痛、僵硬。晨起明显，活动后减轻，傍晚时又会加重，休息后减轻，捶后自觉舒服。
坐骨神经痛：先有一侧腰部或臀部疼痛，并向一侧大腿后侧、小腿外侧及外踝部扩散，从股外侧一直痛、麻到小腿，高抬腿时疼痛加重。除椎间盘突出、骨质增生可引起坐骨神经痛外，臀部肌肉痉挛也可引起。
