10月8日,是第14个“全国高血压日”,“中国人群血压控制情况观察”研究初期结果在北京公布,中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授、世界高血压联盟主席刘力生教授披露,我国超过一半的高血压患者没有按时吃药,而“一杯水、一片药”的简化治疗方案最受患者欢迎。
“中国人群血压控制情况观察”研究由胡大一和刘力生共同牵头,197家医疗机构参与,北京诺华制药公司赞助,于2010年10月正式启动。今年8月15日—9月15日,研究课题组开展万人参与的“高血压病人降压意愿”网络调查,结果显示,超过七成的受访者不了解高血压控制目标值是多少,只有27%的受访者能正确回答出正常血压值为140/90mmHg。更值得关注的是,超过一半的高血压患者表示不能按医嘱规律服药,其中有14.9%的人表示经常忘记服药,35.8%的人偶尔忘记服药。
对此,刘力生指出,我国高血压达标率低,即使在三甲医院,也只有30.6%。只有血压达标,才能降低心脑血管病的发病率和死亡率。一般患者的降压目标是140/90mmHg,如果能够耐受,还可以降得更低些。
“达标宜早不宜迟,血压一天不达标,心、脑、肾就多受一天的伤害。”刘力生说,“调查中三成多的网友也表示,希望一个月左右就能达标。”为提高高血压达标率,2010年《中国高血压防治指南》》提出了三点建议,第一条就是早日达标,为此它推荐患者开始治疗时就应考虑联合用药,特别是血压超过160/100mmHg或中度危险以上的患者,开始治疗时就可以把两种降压药物联合服用,或直接服用单片复方制剂。
胡大一强调,高血压患者往往需要服用多种药物,还有的患者合并糖尿病、冠心病等慢性病,客观上也存在漏服药物风险,因此,2010年《中国高血压防治指南》建议高血压治疗采用简化方案,即直接服用单片复方制剂,一天一次,每次服用一片药物,用“一杯水、一片药”的概念,提高患者服药依从性,降压效果也最好。
据悉,研究课题组针对1134例高血压患者进行研究,发现患者通过全球第一个ARB(血管紧张素受体拮抗剂)/CCB(钙离子拮抗剂)单片复方制剂的简化治疗方案,极大提高了患者依从性。从去年10月12日至今年8月31日,研究人员成功使79.1%的患者血压达标。有消息称,研究所用的降压药物倍博特也已进入国家及部分地方医保,其中,北京市医保从9月起开始为患者“埋单”。
