1 一般资料
本组30例,其中男25例,女5例,年龄最大者54岁,最小者17岁,平均28.4岁,病程长,则一年,短则2周,均为治疗后复发病例,疣体均位于外阴部。
2 治疗方法
先以激光或电灼祛除局部病灶,再以消疣汤内服及消疣洗剂外洗。消疣汤方剂:苍术10g,黄柏10g,苡仁15g,土茯苓15~30g,龙胆草10g,黄芩10g,车前草15g,栀子10g,大青山30g,蚤休15g,败酱草30g,白藓皮10g。消疣洗剂:马齿苋60g,大青叶30g,明矾20g,丹皮20g,消疣汤日一剂,火煎分两次服,消疣洗剂日1剂,水煎熏洗日2~3次,一般用药1周。
3 治疗结果
1周内创面愈合,2月内随访未复发者22例,余8例于1~2周后又有局部小疣体增生、续服中药及外洗,4例再用药2周后疣体消失,另4例效果欠佳,配合干扰素100万u肌注日1次,10d后均痊愈,2月内均未复发。
4 讨论
有研究表明,在距疣体周围1.5cm皮肤、粘膜内,均可能检测到病毒,而一般激光、电灼等治疗方法均不能杀灭如此大的面积的病毒,残存的病毒又成为复发的病因。中医认为,本病属湿热下注,瘀毒凝聚而成,消疣汤以四妙散合龙胆泻肝汤为主,清利湿热,伍以大青叶、败酱草、土茯苓、蚤休等清热解毒药,以清除体内残存病毒,提高机体免疫力、再以清热解毒之消疣洗剂外洗、内外兼治,收到了较好地疗效。
(2000-04-15收稿)