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2结果
腰腿痛症状完全消失，皮肤感觉恢复正常，拇趾伸肌力在3级以上，直腿抬高试验＞60°，加强试验(一)。A组18例，占60.0％；B组20例，占66.6％；C组23例，占76.6％。自觉症状明显减轻，皮肤感觉减退有所恢复，麻木减轻，拇趾肌伸力可达2～3级，直腿抬高试验≥60°，加强试验(一)。A组6例，占20.0％；B组6例，占20.0％；C组5例，占16.6％。自觉症状无减轻或减轻甚微，拇趾肌伸力＜2级。直腿抬高试验＜60°，加强试验”(＋)，A组6例，占20.0％；B组4例，占13.3％；C组2例，占6.6％。总有效率：A组80％，B组86％，C组91％。结果经统计学处理，总有效率C组比A组高(P＜0.05)有显著性差异。A组和B组，B组和C组(P＞0.05)无显著差异。其它皮疹等均无显著差异(P＞0.05)。全组90例无1例严重并发症。
3小结
本文90例病人经不同径路硬膜外腔注药，有效率均在80％以上，证明这几种方法在临床上均有应用价值。但以硬膜外侧隐窝注药疗效最好，并发症最少。分析原因为硬膜外侧隐窝注药(宋氏法)，最直接作用在病变的椎间盘，除药物局部浓度高直接产生治疗作用外，也可能起液体刀作用，使病变椎间盘改变原来的位置，减轻神经根压迫症状。一部分病人无效，可能还有黄韧带的肥厚、椎间盘的钙化及椎管的骨性狭窄等因素存在。因此硬膜外侧隐窝注药法只要掌握得好，疗效高且副作用小，也为胶原酶的溶盘术提供方便。
收稿日期：2000－05－08
