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1基础护理
1.1心理护理老年人常常会产生老而无用的悲观情绪，加之病痛折磨，更应做好心理工作，护理人员在接触病人时应耐心、细致、诚恳，言行要礼貌，态度要和蔼，给患者以同情、亲切、尊重和温暖，使病人在良好的心理、乐观的情绪下，以最佳的心理状态接受治疗。
1.2饮食护理老年人由于消化机能减弱，胃肠功能常发生紊乱，加上咀嚼不便，营养的吸收往往较差，更应注意合理的饮食。宜进食清淡可口、易消化、易吸收的细软食物，如多吃些水果、蔬菜等食物，尤其宜吃含钙多的食物，调整人体含钙量，改善骨质疏松的状况。
1.3皮肤护理老年人由于皮下脂肪及毛细管减少，纤维萎缩，表面小动脉硬化，胶原纤维和弹性纤维退行性变，结缔组织再生能力减弱致皮肤皱纹增多，细菌易存留，加之长期卧床局部受压，血液循环障碍等，易引起感染，发生褥疮。对此，除了做好床具和病人的个人卫生的护理外，还要定时协助病人翻身，变换体位，定时按摩受压部位。
1.4二便的护理采用骨盆带牵引治疗，患者卧床时间较长，可引起胃肠蠕动减弱，尤其是老年人更易引起便秘或尿潴溜。除饮食上指导病人多饮水、多食粗纤维食物外，应按时行腹部热敷、按摩，以防发生便秘；已发生便秘者，可用化番茶泻饮叶，必要时利用开塞露简易通便法通便；发生尿潴溜时，可用条件反射——倾听流水声诱导，也可针刺三阴交、关元、中极等穴促进排尿，尽量避免导尿，以免损伤尿道。
2专科护理
患者绝对卧床，采用头低足高位，持续骨盆牵引。牵引重量为每侧10kg，每日6次，每次持续牵引1.5h。应严密观察牵引绳和滑轮是否起到有效牵引作用，观察皮肤有无损伤，冬季还应注意保暖。
3功能锻炼
功能锻炼是治疗本病的重要措施，因本病使患者长期卧床，肌肉久废不用致肌肉萎缩肌力减退。治疗后期可在床上进行腰背伸功能锻炼，采用五点式、支撑练功法等，熟练后改三点式练功法，以充分发挥脊柱和腰肌韧带的生理功能，使腰背肌肉力量得以加强，腰腿等部位肌力相对平衡稳定，脊柱的正常功能逐渐恢复。
4出院指导
采用骨盆牵引治疗3周，病人症状及阳性体征基本消失后，可指导病人在磁疗腰围保护下下床进行功能锻炼。要注意防止突然起床出现体位性低血压而引起一过性脑缺血、缺氧，造成晕厥。锻炼应循序渐进，注意劳逸结合，避免劳累及过度屈伸腰椎，以免再损伤。
(2000-03-04收稿2000-08-09修回)
