据说,雄性激素用于治疗再障已有40多年的历史。这类药物起效慢,至少连续用药3个月以上甚至6个月,才能判断疗效。国外报道,疗效为50%~70%。雄性激素还能治疗女性患者的月经过多。
雄性激素共同的副反应有雄性化作用,其中丙酸睾丸酮尤为突出,表现为痤疮,毛发增多,男性性欲增强,女性声音低哑、阴蒂肥大、乳房缩小、停经,容易出现肝功能损害,但停药后亦容易恢复,应用过程中注意复查肝功能。有时有水肿、腓肠肌痉挛及失眠,儿童易有阴茎勃起,骨骼成熟加速,所以必须与肾上腺皮质激素并用。常用的有如下几种。
(1)丙酸睾丸酮:每次50~100毫克,每日肌肉注射1次。
(2)羟甲雄酮:1~3毫克/公斤/日,为新合成的睾丸酮制剂,疗效高,副作用少,有用丙酸睾丸酮无效者,用此药有效。
(3)庚酸睾丸素:4~7毫克/公斤/周。
(4)大力补或17-去氢甲基睾丸酮:每次5~10毫克,每日3次,口服。
(5)康力龙:每次2~4毫克,每日3次,口服。
其他如甲基睾丸素、苯丙酸诺龙也可使用,但不常用。