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头痛、头晕、胸闷，可能这些症状并不是躯体疾病引起的，而是得了“心病”。昨天，国际组织SE-BoD(认识并减轻抑郁症的社会经济负担组织)在沪公布了15年来在综合医院进行的最新一次抑郁焦虑患病率调查，调查显示，平均五个在医院门诊看病的病人中，就有一个有抑郁障碍。
此次调查在北京、上海、广州、成都、长沙五个城市的15家综合医院展开，上海瑞金医院、第八人民医院、第六人民医院内，在心血管、消化、神经和妇产四个科室门诊看病的近万名就诊者接受了调查。
调查显示，综合医院门诊就诊患者中抑郁焦虑障碍的总患病率高达19.97%。女性在神经科和消化科看病的病人抑郁焦虑的患病率较高。
在最容易得心病的四个科室中，神经内科就诊者中抑郁障碍和焦虑障碍的患病率最高，分别为18.55%和9.99%，其次是消化内科，分别为16.48%和8.63%，妇产科14.15%和7.57%，心血管内科的患病率相对较低，分别为12.57%和6.63%。
头痛的病人往往会去看神经内科，胃痛的病人则会走进消化内科，但是其中相当一部分病人反复奔波于门诊中，最终无功而返。调查显示，大部分患有心血管神经官能症、胃肠功能紊乱性疾病、头痛、胸闷、腹痛、癫痫、中风、盆腔炎等症状病人可能就是抑郁焦虑障碍引起的。
中华医学会上海分会精神医学会副主任委员、上海市精神卫生中心何燕玲指出，由于抑郁症常常以躯体不适来表现，90%左右的抑郁症患者在发病初期往往没有意识到自己可能患有抑郁症，只能反复就诊于神经科、心血管科、消化科等各科。这些受调查的就诊者中最近半年内的平均就诊次数为3次，最多的一个病人半年内上医院看病100次。
何燕玲告诉记者，曾碰到一位患者经常头痛难耐，他以为自己脑袋里生了瘤就到医院神经内科检查，然而反反复复到各家医院检查看病，不断拍片核磁共振检查，前前后后花了近万元，却没有发现身体有任何异样。最后他求助心理科医生才发现是焦虑引起的。
为何病人会往返于门诊，而不能及时找到心理医生？本次调查显示，精神科医生诊断为抑郁焦虑的983例患者中，76.09%门诊医生按本科疾病处理，只有8.24%的患者被建议到精神科就诊。
此外，很多病人对抑郁症了解严重不足。许多怀疑自己患有抑郁症的人由于担心周围人们的歧视和偏见，不敢正视自己可能患病，更谈不上及时就医。在本次调研中更有病人在被诊断出患有抑郁症后不能接受现实，反而状告医生侮蔑其名誉。
目前，上海各大综合医院门诊医生正在逐步进行抑郁方面的培训。继“绿丝带关怀”行动后，有关方面计划在全国15家综合医院开展医师自我心理保健的培训，以提高综合医院医生对抑郁障碍的识别率和重视度。（陈里予）
