综合治疗
临床上常见的中晚期肝癌由于已失去手术切除的机会,其治疗难度较大,任何一种非手术疗法的疗效均不如几种疗法综合运用为好。综合治疗目前已成为治疗中晚期肝癌主要的治疗原则和方法,并已显示出它的优越性。
(一)中晚期肝癌多模式综合治疗
1. 术中癌块高温疗法或冷冻疗法,术后并用B超导向下经皮经肝瘤的无水酒精注射疗法及全身免疫疗法。
2. 术中癌块高温疗法或冷冻疗法,同时肝动脉植入输液器后局部化疗并全身免疫疗法。
3. 对难以切除的大肝癌在经过介入放射学方法行肝动脉栓塞后,肿瘤明显缩小并估计可以手术切除时,采取二步切除法进行肝癌切除术,实际是肝血流阻断术与手术切除术综合治疗的应用。
4. 大肝癌在手术切除后,为防止早期癌的复发,有时采取肝动脉栓塞术巩固疗效,实际是手术切除与术后肝血流阻断术的综合运用。
5. 对不适于手术的中晚期肝癌采取介入放射疗法肝动脉栓塞、化疗,同时加用全身免疫治疗及中医中药治疗。
6. 放疗或化疗与局部高温疗法的综合治疗,由于局部高温疗法能提高病人对放疗或化疗的敏感性,因而这种综合疗法目前在国外盛行,并在国内引起重视,开始采用。
7. 放疗或化疗与中医中药的综合治疗。中医中药即能减轻放疗或化疗的副反应,又能提高机体免疫力,因此这种综合疗法也是常被采用的一种模式。
其中的3、4是肝癌外科综合治疗上的两个重要组合。
(二)复发性肝癌多模式综合治疗
1. 手术切除同时肝动脉植入输液器术后局部化疗及局部或全身免疫疗法。
2. 肝癌癌块局部高温疗法或冷冻疗法加肝动脉植入输液器术后局部化疗及局部或全身免疫疗法。
3. 在B超导向下经皮经肝瘤内无水酒精注射,并用全身免疫疗法。
4. 肝动脉栓塞化疗并用全身免疫治疗及中医中药治疗。