诊断
具有典型临床表现的病例不难诊断，但往往已到晚期。因此，对凡有肝病史的中年、油漆是男性患者，如有不明原因的肝区疼痛、销售、进行性肝大者，应做AFP测定和选做其他检查，争取早期诊断。国内资料表明，对高危人群（肝炎史5年以上，HBV、HCV标记阳性，35岁以上）进行肝癌普查，其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1—2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但ALT正常，往往是亚临床肝癌的主要表现。
AFP检测对肝癌的诊断具有相对的特异性。我国制定的诊断标准为：
1. AFP>400μɡ/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并能触及肿大、坚硬及犹大结节状肿块的肝脏或影响血检查有肝癌特征的占位性病变者。
2. AFP<400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物（DCP、GGTⅡ、AFM及CA19-9等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
3. 有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶（包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞）并能排除转移性肝癌者。
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