几种治疗结石的主要方法:
喝水排石——结石形成之后,无论喝多少水都很难或者根本不能溶解,但多喝水有利于排出肾脏中的细小结晶。
运动排石——不知道结石所处的位置,以及与输尿管出口方位的关系,是很难通过一定的动作排出来的,有的人跳跃、侧身、倒立等都不一定有效。最好先做CT判断结石的方位,在医生指导下再做动作。
药物溶石——只有一些特殊成分的结石,例如纯属尿酸的结石,才可以通过药物化解,但患者的结石往往是混合成分的,大多含有钙,吃药很难溶掉。所谓中医药化石实际上也很难取得明显效果。
体外碎石——将高能波聚焦,粉碎体内结石,再通过尿液自然排出。尽管高能波聚焦对准了结石,但患者呼吸会改变肾脏的位置,导致聚焦偏离靶点。这种情况以及因为技术操作失当、碎石能量过大等均可损伤正常的肾组织,甚至打出肾脏大血肿,在有出血倾向或者有病理基础的肾脏患者身上更容易发生。国内外都有医院因为操作不规范而发生了医疗事故,严重的甚至造成患者死亡。
微创手术取石——从腰部的体表皮肤开口子进去,再在肾脏上面穿刺一个洞取出结石,其缺点是由于肾脏组织甚为脆弱,若操作处理失当或出现意外,可造成肾脏大出血。用内镜通过人体的尿道和输尿管伸入肾脏取石也是一种很好的微创手术方法,多适用于输尿管结石,其缺点是输尿管狭长且弯曲,操作不当可造成内镜器械损伤输尿管,有时甚至把输尿管扯断。从整体上说,微创取石技术已经成为治疗尿路结石的主要方法,还是比较安全的。
