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a.抑制排卵：如愿意控制生育，则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制，月经量减少，前列腺素量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。由于要整个月经周期地、连续地用药，而发生效应仅在经期，停药后需半年以上才可怀孕，所以除非需要同时避孕，一般病人不太接受。
b.前列腺素合成酶抑制剂：临床最常见服用的药物，如芬必得、消炎痛等，该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3天，1片/qd，疼痛剧烈的可予以2片/q12h，因为前列腺素在经期初的48h释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多，痛时再服用可能效果不明显，而且最少要2小时后起作用。副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。
c.钙通道阻滞剂：可干扰钙离子通过细胞膜，并阻止钙离子由细胞释放，从而抑制子宫收缩。常用硝苯地平10mg,3次/日，痛时舌下含服。主要副作用是血压下降，心动过速，头痛及面部潮红。
