长期、规律服用阿司匹林能显著降低女性患直肠肿瘤的风险
2022-07-29
来源：求医网
近期发表在《美国医学协会杂志》上的一篇文章指出，每周服用两至三次阿司匹林或非甾体类抗炎药，坚持10年以上能显著降低女性患直肠肿瘤的风险。
近期的随机干预研究表明，既往有直肠肿瘤病史的患者规律服用阿司匹林能有效降低其在日后的1~3年内复发肿瘤的机会。但在长期服用阿司匹林是否也有类似作用及适宜的用药剂量方面目前研究得还较少。美国马萨诸塞州总医院的Andrew T. Chan博士和哈佛医学院的同事们近期在女性人群中进行了一项这方面的研究。共有82,911名女性于1980年入组该项研究，一直随访至2000年的6月1日。在20余年的调研过程中，共发现了962例直肠肿瘤病例。规律服用阿司匹林（每周服用325mg标准剂量阿司匹林两至三片）的女性发生直肠肿瘤的风险要较未用药者低23%左右，但该效果只有在用药10年以上时才可观察到。而阿司匹林的这一作用与剂量有着显著相关性。每周服用标准量阿司匹林0.5~1.5片的女性发生直肠肿瘤的相对危险度要较未服用者低10%；每周用量为2~5片的女性低11%；每周用量为6~14片的女性低22%；每周用量超过14片的女性低32%；而每周服用阿司匹林超过14片，且坚持10年以上的女性发生直肠肿瘤的相对危险度则要低53%。其他的非甾体类抗炎药也存在这样的剂量相关性。当然，胃肠道出血方面的副反应事件发生率（以1000人/年为单位）也与剂量密切相关。服用阿司匹林的总人群发生率为0.77；在每周服用标准阿司匹林0.5~1.5片、2~5片、6~14片和14片以上的人群中分别为1.07、1.07、1.4和1.57。研究人员总结到，根据该研究的结果，阿司匹林的确有预防直肠肿瘤的作用，但应该早期、长期和规律地用药。剂量也明显大于预防心血管事件的用药剂量。大多数副反应（如胃肠道出血）存在剂量相关性。
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