子宫切除术与更年期之间的相关性
2022-07-29
来源：求医网
新西兰奥克兰大学国立妇女医院的Farquhar CM博士及其同事对子宫切除术是否会导致更年期提前发生进行了一项前瞻性群组研究。科研人员在一家大规模城市医院的妇产科中选取接受或未接受子宫切除术的绝经前女性。他们使用多变量生存分析方法调整各组间初始卵泡刺激素（FSH）水平、体重指数、吸烟以及单侧卵巢切除术的差异。在子宫切除术后5年持续测定FSH水平，并将其与对照组进行比较，这是该研究的主要预后指标。更年期定义为单次FSH测定至少达到40 IU/L。研究中包括257名接受子宫切除术的女性和259名未接受该手术的女性。在5年的研究过程中，子宫切除组和对照组分别有53名（20.6%）和19名（7.3%）女性达到了更年期。术前FSH<10 IU/L的子宫切除组女性比对照组女性早3.7年（95% CI：1.5-6.0年 ）达到更年期，这一情况与BMI、吸烟和单侧卵巢切除术无关。子宫切除组有28名女性接受了单侧卵巢切除术，其中有10名（35.7%）在5年的随访期间达到了更年期。子宫切除组中接受单侧卵巢切除术的女性比该组中保留双侧卵巢的女性早4.4年（95% CI：0.6-7.9年）达到更年期，这一情况与初始FSH水平、BMI和吸烟无关。研究人员总结认为，子宫切除术与更年期提前发生相关，而同时切除单侧卵巢的子宫切除术导致更年期提前发生的相关性更为明显。
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