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肥胖与糖尿病

2022-07-29
来源:求医网
肥胖是一种与多项心血管疾病危险因子如糖尿病、高脂血症、高血压等相关的疾病。胰岛素抵抗似乎是推动这一情况的重要因素。除遗传背景、肥胖(尤其是腹型肥胖)等因素外,胰岛素抵抗在2型糖尿病的发病过程中起着重要的作用。肥胖的糖尿病患者通常先以饮食控制和运动治疗为主,辅以心理支持治疗。如单纯生活方式的改变并不能达到预期的治疗目标,就需考虑药物治疗。药物治疗的种类主要有减肥药(orlistat、sibutramine、rimonabant)和改善胰岛素抵抗的药物(metformin、glitazones、acarbose)等。严重的病理性肥胖合并2型糖尿病患者如药物治疗失败的话,外科手术将是唯一能减轻体重、纠正代谢异常、改善预后的方法。