52例肥胖和超重儿童糖耐量及胰岛素释放试验分析
2022-07-29
来源:求医网
(上海)为了了解肥胖和超重儿童糖代谢及胰岛细胞功能状况,研究者对52例单纯性肥胖与超重儿童进行口服糖耐量试验,并测定其血糖及胰岛素水平。计算胰岛素抵抗指数(IR),胰岛素敏感指数(IS),服糖后30 min胰岛素增加值与血糖增加值的比值。并查甘油三酯、肝脏B超。体重指数(BMI)与IR之间、不同BMI组之间、糖耐量减低组与对照组之间进行比较。结果发现糖尿病1例(1.9%),IGT者5例(9.6%)。IR≥2.8为胰岛素抵抗,占76.9%。BMI与IR之间无相关关系。不同BMI组之间IR、IS、服糖后30 min胰岛素增加值与血糖增加值的比值差异均无统计学意义。糖耐量减低组与对照组之间IR、IS差异无统计学意义,服糖后30 min胰岛素增加值与血糖增加值的比值之间差异有统计学意义。甘油三酯升高19例(37%),脂肪肝16例(53%)。可见肥胖与超重儿童普遍存在胰岛素抵抗和敏感性下降,其与BMI程度无关。肥胖伴糖耐量减低儿童除胰岛素抵抗外存在明显的B细胞功能减退。许多肥胖和超重儿童同时存在脂代谢紊乱。