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专家指出:睡眠正常中出现的问题也要高度重视

2022-07-29
来源:求医网
睡眠障碍是一个世界性的问题。据调查,许多居民不同程度地受到失眠、打鼾、早醒的困扰,其中多半不相信自己有睡眠障碍。

郑州市第五人民医院主任医师于洪涛认为,睡不着觉是个大问题,睡得着觉也会有问题。近几年来,随着多导睡眠图(PSG)的出现,人类对睡眠的研究日益深入,在生理研究和疾病诊断、治疗方面都取得了重大的突破,特别是阐明了睡眠呼吸障碍与高血压病、冠心病、脑血管意外的关系,并为有效地预防和治疗打下了良好的基础。

于洪涛说,鼾声如雷在文学作品中被赋予了浪漫的色彩,打鼾的人刚直忠勇,拿得起、放得下。但是在现实生活中,鼾声就不那么美妙了。出差乘火车,外出住店,甚至是在家里,鼾声惹来的是一对对愤怒的眼睛。于是你不得不问:“这是怎么了?”

我们的机体需要吸入新鲜的氧气,呼出二氧化碳。即使是在睡眠时,这个过程也是不能中断的。打鼾者的上气道比正常人狭窄,在睡眠期间,上气道塌陷,气流受阻,气流通过狭窄的部位时,产生涡流并引起振动,产生鼾声。有24%以上的成年人都会打鼾,身体过度疲劳或过量饮酒后,特别是在仰卧位睡眠时发生的打鼾,对身体健康并没有损害。但习惯性的单纯性打鼾可能发展为睡眠呼吸暂停综合征,需要我们高度警惕。

郑州市第五人民医院主任医师王金亮说,睡眠呼吸暂停综合征的发病率占人群的5%,是一种典型的、多见的睡眠呼吸疾病。它的致病原因是睡眠时反复呼吸暂停导致的低氧血症,当血氧饱和度降到60%-80%时可引起一系列病变,最终造成多系统器官损害。它的合并症之严重是其他疾病所少见的,能导致高血压、心律失常、脑血管病、糖尿病和肾病等多种疾病,合并冠心病的患者还容易猝死。患者的睡眠质量差,白天嗜睡,驾驶员还常因开车时打瞌睡而出车祸。

王金亮认为,对于打鼾异常的患者,家属应该注意其是否存在夜间睡眠遗尿、睡眠时打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止睡眠反复憋醒、睡醒后头痛白天困倦、记忆力减退、反应迟钝、阳痿、性欲减退以及老年痴呆等情况。有上述表现的患者应尽快到医院检查,确保治疗及时。

多导睡眠图是诊断睡眠呼吸暂停综合征的重要依据之一,它集许多生理记录设备的功能于一身,可以记录脑电图、心电图、血氧饱和度、眼动图、口鼻气流等情况。通过对图形的分析,医生可以了解患者的睡眠质量,进行嗜睡程度实验,筛查出发作性嗜睡病和白天嗜睡的人,还可以找出患者呼吸暂停的原因,为治疗打好基础。