设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
药物性鼻炎因患者长期依赖滴鼻净而造成。患者因各种原因（以感冒为主）出现鼻塞症状后，应用了以滴鼻净为主的改善鼻腔通气质量的收缩鼻腔黏膜的药物，它造成鼻腔黏膜的收缩而缓解鼻塞症状，但其有反跳性血管扩张作用，这就是患者依赖药物的根本原因。我们应用双侧鼻腔填塞术对药物性鼻炎进行治疗，效果很好，现将我院统计的67例药物性鼻炎病例报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们统计了1998～2002年药物性鼻炎病例67例，男31例，女36例;年龄20～52岁。鼻中隔偏曲合并药物性鼻炎者40例住院治疗，门诊治疗27例，为单纯性药物性鼻炎。患者使用滴鼻净时间最短1个月，最长8年。67例均进行了随访。
1.2 鼻腔检查 单纯性药物性鼻炎为鼻腔黏膜充血，高度水肿，有粘稠性分泌物;鼻中隔偏曲合并药物性鼻炎为鼻中隔偏曲，偏曲对侧鼻下甲肥大，双侧鼻黏膜水肿、充血。
1.3 方法 对单纯药物性鼻炎患者，在表面麻醉下，双侧鼻腔填压凡士林纱条即可;对鼻中隔偏曲合并药物性鼻炎患者，在局麻下行鼻中隔矫正手术后，双侧鼻腔填塞凡士林纱条。纱条均于48h后取出。
2 结果
67例中32例于48h后取出纱条未再使用药物，并恢复 鼻腔的通气，其中单纯性27例，5例有鼻中隔偏曲;另35例取出纱条后断药，鼻塞症状明显缓解，7天后双侧鼻腔全部恢复通气功能，此35例均为鼻中隔偏曲合并药物性鼻炎患者。
3 讨论
滴鼻净（又名鼻眼净），化学成分为苯甲唑啉。这种药已被卫生部指定淘汰，但因种种原因，有的小药店还在非法销售，人们还在使用。它的药性为一种作用强的血管收缩剂，药性可持续数小时之久，但用后产生继发性血管扩张，使鼻塞加重。用药时间持续较久，鼻黏膜肿胀反应不容易消退，鼻堵塞症状持续存在，不得不再次滴药以解决鼻腔通气问题，这样恶性循环必然导致对此药物的依赖。
