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哮喘与鼻炎

2022-07-29
来源:求医网
哮喘和过敏性鼻炎均为呼吸道疾病 ,由变态反应引起 ,都是由于接触过敏原 (螨、花粉、霉菌、病毒感染、蚕丝、羽毛、兽毛、蟑螂、食物等 )而诱发 ,或由于物理、化学因素(烟草、烟雾、化学塑料制品、喷雾剂强烈气味、冷空气、运动、情绪改变等 )刺激而引起的过敏症 ,表现为 :打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、眼瘙痒、流眼泪 ,或反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状 ,常在夜间和清晨发作或加剧 ,多数患儿经治疗可缓解或自行缓解。

据统计 ,呼吸道病毒感染与过敏为诱因的哮喘发作占 9 4.62% ;过敏性鼻炎的诱发因素主要也是病毒感染 ,接触多种过敏原、空气污染与刺激物 (烟雾 )。过敏性鼻炎人群的发病率为 10% - 25%。

儿童哮喘发病率 ,近 10年调查为 0.5% - 3.4% ,过敏性鼻炎中 20% - 40%患“哮喘” ,哮喘中 75% - 100%患“过敏性鼻炎” ,过敏性鼻炎往往是哮喘的早期表现 ,在哮喘发作前 ,先表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞 ,接着出现喘息、咳嗽 ,两者关系密切 ,其本质都是气道慢性过敏性炎症 ,因此在治疗上原则一致 ,均需要使用局部糖皮质激素、抗过敏炎症治疗 ,吸入糖皮质激素──普米克、辅舒酮是哮喘控制药物的首选 ,也是目前最有效与长期预防的药物 ,鼻内糖皮质激素──辅舒良、雷诺考特喷鼻剂是治疗过敏性鼻炎的首选药物。同时也应注意避免接触过敏原 ,加强体格锻炼 ,改善机体免疫功能 ,预防病毒感染等综合、全面治疗措施 ,才能控制与预防“哮喘与鼻炎”。