“啊嚏……”接连不断的喷嚏声又在办公室里响起。同事小李对我说 :“你又过敏了 ,是不是天气要变了呀 ?”“是啊 ,是啊 ,赶快添加衣服吧 ,准没错。”这就是本人过敏性鼻炎发作时的经典对话。对同事来说 ,他们已从原来的惊讶、关心到现在的习以为常。

为了这讨厌的鼻炎 ,我曾找到做呼吸科医生的同学小刘 ,请她帮我看看该怎么办。小刘在了解了我的情况后说 :“你患的是过敏性鼻炎中的常年变应性鼻炎 ,没有明显的季节性。”“没错 ,所以同事都叫我‘天气预报’ ,这病到底是怎么回事呢 ?”小刘告诉我 ,过敏性鼻炎分为两种 ,一种是季节性过敏性鼻炎 ,每年只是季节性发作 ,通常是由对花粉、柳絮等过敏所引起的 ;另一种是常年性过敏性鼻炎 ,该种鼻炎发病时无明显季节性差异 ,主要是由尘螨、霉菌、冷空气、雾及烟、香水、食物和其它化学物质所致 ,多与室内的环境有关。

“是的 ,我就是对气温变化特别敏感 ,一降温就过敏 ,而且我很怕涂香水的人 ,站在他们旁边 ,肯定打喷嚏。”我说 ,“我以前以为是患了感冒 ,记得上大学那会儿 ,经常跟同学说自己身体不好 ,一个星期感冒一次 ,后来才知道是得了鼻炎。”听了我的话 ,小刘点点头说 :“许多人在刚开始时都以为自己患的是普通感冒 ,所以就找来一些感冒药吃 ,以致延误了最佳诊疗时间。

其实 ,过敏性鼻炎和感冒是有区别的 ,感冒通常会伴有喉咙痛、咳嗽等 ,严重的还会发烧、头痛、全身酸痛甚至恶心、腹泻等 ;而过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞 ,有时还会并发眼睛痒等 ,另外 ,过敏性鼻炎患者会因为嗅觉减退而觉得吃东西没味道。”

小刘告诉我 ,患了过敏性鼻炎一定要重视 ,因为不及时治疗 ,病情就会不断加重 ,并有可能患上鼻窦炎、鼻息肉及过敏性哮喘等并发症。“噢 ,怪不得我体检时 ,医生说我鼻甲肥厚呢 ,那该怎么治疗呢 ?”我问小刘。

小刘说 ,患了过敏性鼻炎的人 ,日常生活一定要注意 ,只有这样才能减少发病率。最根本的措施是 ,要了解引发过敏的物质 ,即过敏原 ,过敏因素可能为一种 ,也可能为多种。要确定过敏原 ,可通过以下几点判断 :在症状比较明显的时候 ,周围的环境和物体如果每次发作都与一种固定物质和环境有关 ,那可能它就是过敏原 ;如果出差到外地没有过敏症状 ,而在本地却有 ,应注意本地和外地的环境的区别 ;睡眠时打喷嚏、流清涕水 ,这可能与你的床上用品或床的材料有关 ;平时有没有返酸或经常嗳气 ,有研究表明 ,食管返流可能与过敏性鼻炎有关。有些人可能过敏因素很多 ,在冷空气或稍有异味的刺激下都可诱发过敏症状 ;到医院进行过敏原试验 ,对很多种物质进行相关测试 ,以检验出过敏原。另外 ,在日常生活中最好不吸烟、少喝酒、少吃辛辣食物和烹炸食品等。

据小刘介绍 ,目前过敏性鼻炎还没有特别有效的治疗办法 ,因此在出现过敏性鼻炎症状时 ,先不妨用口服抗过敏药、鼻内喷雾剂进行治疗。现在常用的药物有抗组胺类 ,如息斯敏、扑尔敏、新敏乐 ;肥大细胞稳定剂 ,如色甘酸钠眼液及口服药、曲尼斯特 ;激素类药物 ,如地塞米松眼液、伯克钠、雷诺考特等。但激素类药物不宜长期口服 ,因其副作用大 ,一般配制成滴鼻液滴鼻。如果症状较重 ,可以用一些减轻鼻塞的药物 ,鼻腔分泌物较多可以用一些减少分泌物的药物 ;一些草药茶也有一定的效果 ,此外 ,还可以用中药、激光、微波、手术等方法进行治疗。

听了小刘的话 ,我对过敏性鼻炎总算有了一些了解。“但我以前用过息斯敏、扑尔敏及滴鼻液 ,但效果不是很好 ,那怎么办呢 ?”小刘笑笑说 :“目前想通过药物治疗根治过敏性鼻炎是不可能的 ,不过有研究表明 ,乳酸菌有抑制过敏的作用 ,酸奶和乳酸菌饮料也能有效防治花粉症 ,而且对螨虫、灰尘引起的全年供过敏鼻炎有一定疗效 ,你不妨试一试。不过 ,对于过敏性鼻炎最重要的还是预防 ,所以你应根据天气变化 ,注意保暖 ,同时远离涂香水的人也很必要。”

过敏性鼻炎的药物治疗

过敏性鼻炎通常不能得到根治 ,因此最好的办法是预防 ,而治疗的目的主要是缓解症状及减少过敏性鼻炎的发病时间。

不同药物治疗的机理可能不同 ,有局部用药和全身用药。

“未雨绸缪”重在预防

鼻炎症状发生在户外时 ,应尽可能减少户外活动 ,尤其是接触花草或腐烂的树叶、柳絮等 ,外出时须带口罩。

鼻炎症状发生在室内时 ,应注意以下几点 :注意生活细节

1.在花粉或灰尘较多的季节 ,须关闭房间的窗户 ;

2.移去过敏原 ,包括宠物、烟及可疑的花草、家具等 ;

3.使用有空气清洁过滤功能的空调 ,以去除花粉 ;

4.使用温度调节器来减少室内的湿度 ,最好使空气湿度降到 50%以下 ;

5.保持室内清洁无尘 ,以减少过敏原 ,可利用吸尘器打扫卫生 ;

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