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原来 ,当妇女怀孕后 ,体内雌激素水平增高 ,引起鼻粘膜超敏反应 ,导致小血管扩张、组织水肿和腺体分泌旺盛 ,表现为鼻塞、打喷嚏、流涕等症状 ,医学上称之为妊娠期鼻炎 ,又称血管舒缩性鼻炎。除妊娠期外 ,其他雌激素升高的情况 ,如青春期、月经期、长期口服激素避孕药物、甲状腺功能低下等都可诱发鼻炎。
据有关资料统计 ,约有 20%的孕妇有发生妊娠期鼻炎的可能 ,尤以怀孕 3个月时更为明显。分娩后致病因素消除 ,鼻炎也随之痊愈 ,不留后遗症。
目前 ,对妊娠期鼻炎的预防尚缺乏有效方法。在治疗上可采取下列措施 :
1、孕期一旦发生鼻塞、流涕等情况 ,局部可适当应用血管收缩剂 ,如 1%麻黄素、苯丙醇胺等 ,但一般不超过 3— 5天 ,以免形成药物性鼻炎。
2、如出现脓性鼻涕 ,可在医生指导下使用抗菌药物 ,但禁用耳毒性抗生素 ,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。
3、常规治疗无效时 ,在清除鼻腔分泌物后 ,可用鼻腔喷雾剂 ,如丙酸培氯松气雾剂、必可酮气雾剂等 ,它们能减轻局部水肿及充血 ,而全身性副作用较小。症状严重时还可采用下鼻甲粘膜下注射给药 ,如长效曲安缩松 (康宁克通— A ),注射 1次 ,症状可持续改善 3— 6周。另外 ,用 20%硝酸银溶液涂于双侧下鼻甲中部与相对的鼻中隔部位 ,也有一定疗效。
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