通常人在入眠后总有些轻微鼾声,这种打鼾声(又名打呼噜)属正常睡眠现象,但有些鼾声如雷鸣者则可使寂静的夜晚变得十分嗜杂不宁,如响鼾伴有憋气者(即阻塞性睡眠期呼吸暂停综合征),情况就更为糟糕,此为病态性打鼾即(鼾症),日久可引起某些心血管系统疾病,给全身健康带来危害。
凡体型肥胖,颈短而粗,软腭及悬雍垂(俗称小舌头)偏长,舌肌肥厚,年龄在50岁以上且肌肉张力减低者,容易形成咽腔狭小,吸入空气受到较大阻力,以致悬雍垂及胯下绩引起快速震动而发出鼾者,此现象已经光导纤维鼻咽镜监沏观察证实。
鼾声伴有憋气的患者,除鼾声过响外,睡眠期常有呼吸暂停,每次憋气开始时没有呼吸声,继而发出短促吸气,胸廓急速起伏,肢体乱动,随即听到一阵暴发性的响鼾和呼出一口长气,病人为此常被憋醒或惊恐坐起,然后经几次快月呼吸后渐渐平静。以上憋气过程每夜反复多次发生,由于憋气次数太多,吸入氧气不足,人体处于缺氧状态,故早晨来仍然感到似乎没有睡醒,口干舌燥,头昏沉沉,夜间多梦,懒于起床,白天非常容易打磕睡,记忆力明显下降,工作效率减低。
除症状以外,藉助声级计测量鼾声响度,一般均大于60一70分贝。睡眠期憋气每小时最少要在10次以上,每次憋气至少持续10一20秒钟。
鼾声过响,会吵得同室入夜不成眠,同室的人讽言指责无疑给患者在精神上很大压力。加之憋气造成缺氧症状,白天上班没精打采。
夜间缺氧可引起继发性高血压和心律失常,尤其是老年人睡眠期严重憋气有可能招致不测,因此,鼾症绝不同于一般所说的打鼾,二者决不能等同视之。
鼾症的治疗方法是手术(胯咽成形术为主),在局部麻醉下经口腔操作,切除咽部过剩部分,使狭小的咽腔适量放宽,恢复呼吸气流通畅。舌肌肥厚者,辅以“舌托”治疗,即睡眠时口腔内戴上舌托,有助于对憋气的改善。肥胖病例尚宜节制饮食,控制体重,防止咽粘膜下过多脂肪沉积,以冀巩固疗效。
