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打鼾引发心脑血管疾病

2022-07-28
来源:求医网

打鼾不仅仅是社会问题,睡眠紊乱的发作高峰是50来岁,但是,许多打鼾的年轻人在到达这个高峰前可能就面临高血压或心血管疾病的危险。

匈牙利科学家对1200名患者进行跟踪调查后发现,和正常人相比,鼾声严重者中风的危险要高67%,患心肌梗塞的可能性要高34%。如果打鼾严重并伴有呼吸暂停,就极可能同时患上这两种疾玻。这项研究进一步证实了打鼾和心脑血管疾病有关的理论。这项研究同时表明,鼾声较轻的人患心脑血管疾病的风险不大,男性打鼾问题会在70岁之后开始减轻。

睡眠呼吸暂停综合征,顾名思义是指睡眠中出现短暂的呼吸停顿,在医学上,是指睡眠中打鼾,呼吸停止10秒钟以上,每夜发作10次以上者。最初人们发现在睡眠呼吸暂停综合征的人当中,冠心病的患者明显的多。原因是患有睡眠呼吸暂停后,大脑呼吸中枢会根据血液中氧含量低的情况,刺激造血系统加快红细胞制造和“生产”,使血液中的红细胞的数量大大增加,以增加血液中氧的含水量。红细胞增多就造成血液个别度增大,血液粘度增加正是血栓病发生的物质基础,这可以说是鼾症造成脑血栓的主要原因。

最近研究也发现,人们发现患有睡眠呼吸暂停综合征的人存在着基因的异常,——纤维蛋白原β链(β——Fg)448位点和组织型纤溶酶原激活物1(PAI—1)的启动子区4G/5G基因的mRNA表达水平高于一般人。并且这些人血浆中的β—Fg和PAI—1的含水也高于普通人,这些与他们容易患有心血管疾病有关。

可以明确地说,睡眠呼吸暂停综合征是心脑血管疾病的高危因素,尤其是冠心病的独立危险因素;通过检测血浆中的相关指标,可以超早期地预测呼吸睡眠暂停综合征,对冠心病进行超早期限的诊断和预防。例如,对有家族史的人在青年甚至少年时期就进行β—Fg和PAI—1检查,可以谁确地预期测他们成年以后会不会成为睡眠呼吸暂停综合征患者,对已经发生鼾症的中年人,可以通过检测二者的生物活性,以预测他们患冠心病的危险几率。总之,该实验的成功为冠心病患者的基因治疗、基因预期防性治疗、和冠心病发病前的非基因治疗的早期干预,提供了科学依据。

对于普通的老百姓来说,防止睡眠呼吸暂停综合征发展为冠心病的有效办法是预防为主,措施包括:侧身睡觉,生活伴侣在夜间发现患者出现呼吸暂停时应该叫醒鼾症患者,使他侧身睡觉可以避免呼吸暂停;定期查体,睡眠呼吸暂停的患者大多有程度不等的红细胞增多,血红素增多,血液粘稠度增加。他们的红细胞数目多,但红细胞携氧的能力下降,因此,会形成恶习性循环,使血液黏度更高,容易以发血栓。定期查体可以及早发现病征,早期治疗。