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世卫组织发布使用驱虫蚊帐预防疟疾的最新指南

2022-07-29
来源:求医网
世界卫生组织星期四发布了使用驱虫蚊帐预防疟疾的最新指南,首次建议使用长效驱虫蚊帐,并且采用免费或者补贴的方式、向相关地区所有居民发放。
驱虫蚊帐是指经过杀虫剂处理的蚊帐,能够起到驱除甚至杀死传播疟疾的蚊子的作用。传统的驱虫蚊帐需要经常反复地进行杀虫剂处理来保持药效,而长效蚊帐连续几年都不需要再做药物处理。
一顶长效驱虫蚊帐价值5美元,是简单而成本低廉的预防疟疾方式。不过,由于国际社会此前对于采用何种方式发放蚊帐、向哪些人群发放蚊帐能够起到最有效的预防作用存在争论,许多国家的蚊帐发放工作比较缓慢;直到最近,肯尼亚的经验才为争论画上了句号。
2001年,肯尼亚制定了通过向大面积人群发放驱虫蚊帐来预防疟疾的国家战略。2002年到2006年,在英国提供的600万资金的支持下,世卫组织帮助肯尼亚政府进行了大规模免费发放长效驱虫蚊帐的活动,并且为该国政府申请全球防治艾滋病、结核病和疟疾基金的拨款提供了技术支持。2006年,肯尼亚获得全球基金1700万美元拨款,分两次向45个区的儿童免费发放了340万顶蚊帐。
肯尼亚政府提供的数据显示,2004年至2006年间,目标地区得到驱虫蚊帐保护的儿童数目上升了近10倍,这些儿童和未得到驱虫蚊帐保护的儿童相比,死亡率下降了44%。
世卫组织表示,肯尼亚的例子证明,向大面积人群发放长效驱虫蚊帐能够快速而显著地增加蚊帐覆盖率,在贫困人口中就更是如此。
世卫组织以前的指南建议集中为孕妇和五岁以下的儿童提供蚊帐,但最近的研究表明,向目标地区的所有居民发放蚊帐能够在保护更多人的同时,提高对于孕妇和儿童这样的易感人群的覆盖率和保护。因此,最新的指南建议,在疟疾高发地区,优先向孕妇和幼儿发放,同时逐步向其他所有居民发放。
过去的一些例子显示,要求得到蚊帐的人为蚊帐支付一小部分成本能够带动卫生部门的积极性,从而提高覆盖率,但是最新的指南强调,费用不应当成为人们得到蚊帐的绊脚石,只有免费或者高度补贴的发放才能够迅速提高覆盖率,消除在蚊帐使用方面的贫富差距。
尽管疟疾能够预防和治疗,全世界每年仍有100万人死于疟疾,其中以五岁以下的非洲儿童为主。