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常见的引起昏迷疾病的识别

2022-07-28
来源:求医网

突然昏迷

要在大街上,商店里遇到突然昏倒的病人,人事不知,呼之不应,这点就是发生了昏迷。这时把病人平放,掐一下人中(鼻与唇之间的凹陷中央)看看能否苏醒,如果 1分钟内没有醒来,就要叫 120救护车了。在家庭内,早晨起来,发现有人叫不醒,这也可能己经发生了昏迷。通常,昏迷和死亡仅一纸之隔.必须立即就医,并高度警惕。

一、常见的昏迷的原因

(1)急性脑血管病即脑中风:包括脑出血、脑血栓形成。

(2)糖尿病引起低血糖昏迷、酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷。

(3)脑外伤、脑肿瘤。

(4)中毒引起的昏迷:如一氧化碳中毒、药物中毒。

(5)某些心脏病的严重情况。

常见的引起昏迷疾病的识别

1.急性脑血管病

(1)脑出血。中年以上,有高血压和动脉硬化的病人突然出现昏迷,同时有血压极度升高,伴有呕吐,大小便失禁,昏迷前有剧烈头痛,头昏眼花,四肢麻木无力。这种病人常在突然用力和情绪激动时发病。

(2)脑血栓形成(脑梗死)。中年以上,有高血压及动脉硬化病史,昏迷前症状与脑出血类似,但是脑血栓通常在休息或睡眠时发病,不少病人清晨醒来时发现不能说话,跌落床旁或痴呆。当然,严重的脑血栓发病急骤,类似脑出血。急性脑血管病应鉴别是脑出血还是脑血栓,因为治疗方法截然不同。脑出血治疗要防止再出血,减少出血;而脑血栓要进行抗凝血,使血液流动起来防止血栓再形成。

2.糖尿病

(1)低血糖昏迷。有糖尿病病史,长期口服降血糖药物,如优降糖,降糖灵等,近几天饮食不正常,吃得过少或未进食。昏迷前有心慌、头昏、出冷汗。常在早晨起床时间发现病人已昏迷。

(2)高血糖酮症酸中毒昏迷。有糖尿病病史,血糖控制不好可导致昏迷。

3.急性中毒

(1)一氧化碳中毒。屋内生有火炉或者使用土暖气取暖;使用煤气热水器时间过长;同住一室的人发生类似症状。病人呼吸微弱,面色、屏色呈现樱红色,口角边有呕吐物。昏迷前可有头痛、头昏、四肢麻木无力。

(2)安眠药中毒。误服过量的安眠药,发生昏迷,呼吸微弱,病人身旁可发现空药瓶及空药包或找到“遗书”。昏迷之前有情绪低落,心情不好,受过不良刺激等情况。

(3)吸毒过量可致昏迷,病人有吸毒史,前臂或肘部可见注射针眼。