临床药学正迎来机遇和挑战并存的时期。中国的医疗体制改革目前进入了深度调整和理顺的阶段，医药相关政策的调整也相应频繁。作为医院药学重要组成部分的临床药学，必将随势而动

迎变：《处方管理办法》热论

日前，为推进我国医院药学的发展，中国药学会医院药学专业委员会搭建起了“临床药学高端论坛”学术交流的平台。

开办这个论坛，正是基于卫生部出台的新《处方管理办法》自今年5月1日起开始施行。面对新法规，如何提高认识、贯彻执行、如何协调可能遇到的问题，在临床药学领域得到了广泛的关注。

论坛特邀卫生部医政司副司长张宗久，中国药学会副理事长、医院药学专业委员会主任委员李大魁，中国化学制药工业协会秘书长周燕等专家分别根据新《处方管理办法》，就医疗机构、医药生产以及流通企业所关注的热点问题进行了报告。之后，医院药学专业委员会还再次邀请中国医疗保险研究会副会长兼秘书长熊先军、国家发改委药品价格评审中心主任卢凤霞等专家，共同探讨医疗卫生体制改革的话题。

新《处方管理办法》的出台对医疗机构的药品管理问题是一个新的考验，在贯彻执行的过程中肯定会遇到疑点、难点。中国药学会副理事长、医院药学专业委员会主任委员李大魁与临床药学工作者分享了新《处方管理办法》的学习体会，他认为，通用名开方的作用是在保证药效的前提下显著降低药费，还可方便医疗文书追溯和信息共享、有效避免重复用药、有益于保障公众用药安全。

李大魁教授同时强调，通用名开方的难点在于仿制药的选用，同一通用名药品一般不超过两个厂牌为好；要强化药事委员会的作用，注意仿制药的质量和价格上的差异；尤其要注意生物利用度差异较大的品种。李大魁还详细介绍了我国推广通用名开方的方针、通用名开方需要解决的问题；强调通用名开方是国际通行方式，长远来说对国家药物政策有重要影响；通用名开方的实施技术细节还有待完善，同时要警惕形成新形式的不正之风。

中国药学会医院药学专业委员会常务副主任委员袁锁中主任指出，新《处方管理办法》的基本目的是规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药和保障医疗安全；贯彻执行《处方管理办法》，医疗机构应制定本院的“处方集”和“药品通用名目录”，方便医生和相关人员；同时，医疗机构必须更正“密码”处方，药师应严格审核处方，拒绝调配不合理处方。

袁锁中主任还详细讲解了医师通用名开处方和药师进行处方点评、审核的注意事项。他强调说，《处方管理办法》对药师、对医院药学的认识和作用有了重要突破，药师在保证安全用药中的作用被进一步重视、提升，强化了药师在药物治疗管理中的作用。作为医院药学工作者，要充分发挥核心竞争力，抓住大好时机，让挑战和睿智互动，做好自己的事，提高医院药学的服务水平，这样，药师的职业价值必将在自己的努力中展现，药师的职业地位一定会在保证人民用药安全中得以不断提升。

中国药学会临床药学委员会举办类似的论坛，就是希望临床药学人员能够更好地贯彻执行《处方管理办法》，更好地把国家相关政策运用到实际工作中；临床药师应该抓住机遇，在实践中去克服各种困难，用睿智迎接挑战，变压力为动力，互相帮助和支持，在广大医药人员的共同努力下，推进我国医院药学进展。

交流：更需要向外求索

临床药学的发展，更需要放开视野，眼光向外。为此，中国药学会医院药学专业委员会特邀了香港医院药剂师学会会长暨香港药物教育资源中心总监吴剑华先生就香港医院药学服务的回顾与展望做了专题报告。

专题报告详细介绍了香港医疗服务市场特色以及目前香港的医疗服务体制，就香港药学服务的将来以及信息化服务体系建设做了展望。香港医疗服务分为三级架构，有香港特区政府指导并提供资金支持；香港医院管理局通过七大联网对医院进行监控和运作管理，为香港七百多万市民提供医疗服务。国内医院药学的工作人员通过了解香港伊丽莎白医院药事管理系统、药物贮存配发系统、门诊药物分发系统以及住院病人药物重配系统的典型事例，学习了香港药事管理的先进经验，也对香港药学服务的未来发展，如香港药学讯息管理、药物配送、废物弃置等各方面的标准化运作等方面有了深入的了解和认识。

认可：中国医院药学在进取

经过中国医院药学工作者的积极努力，中国的临床药学工作得到了国际同行的认可。今年7月6～9日，“第七届亚洲临床药学大会”在上海举行。经到会各国选举，中国的李大魁教授荣任第一任“亚洲临床药学大会”主席。

这次大会的主题是“培育、发展与挑战：成就明天的辉煌”。所谓培育，是指培育合格的临床药学人才，培育公众对临床药学和临床药师的认知度和需求；所谓发展，是指摸索和开拓符合中国国情的临床药学实践模式，促进合理用药；所谓挑战，是指面临时代、行业发展的挑战以及来自社会和自身的种种挑战。

会上，上海长海医院药剂部演示的对老年人和妊娠期妇女的用药咨询、北京天坛医院药剂科演示的抗癫痫药物合理用药、沈阳盛京医院药剂部演示的哮喘用气雾剂的用药指导这３个节目展示了我国临床药师们为患者进行药学服务的工作内容和工作方式。各国与会代表们普遍认为这种新颖的交流形式对于进一步开展临床药学工作，指导合理用药很有借鉴和学习意义。大会还组织代表参观上海长海医院和上海国际儿童医学中心，向亚洲的同行们展示了我国医院临床药学工作的稳步推进和逐步发展。

这次在国内举行的国际学术大会展示了中国药师的风采，在有助于亚洲临床药学工作者们近距离了解中国临床药学进展的同时，也使得我国临床药学工作者了解到了其他国家和地区的同业的发展状况。

展望：期待完善的服务

今后，我国医院药学人员将能更科学、严谨地完成中国的处方集建立，认真学习和贯彻执行《处方管理办法》，积极参与临床药学服务和培训的工作实践，提供全过程、全方位的中国式医院药学服务。