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分娩时产生疼痛的原因很多，第一产程痛主要来自子宫的规律性收缩和宫颈扩张，疼痛的性质为钝痛、刺痛和急性腹痛。在进入第二产程后的疼痛，主要来自阴道和会阴部膨胀牵拉，疼痛的特点是痉挛性刺痛。第三产程痛为胎儿娩出时宫颈扩张和子宫收缩所致的疼痛。产妇的剧烈疼痛和紧张状态可以导致胎儿宫内窘迫和酸碱平衡失调，也可以引起宫缩和产程的异常。因此，产妇在分娩过程中主动要求产时镇痛者亦越来越多。
在发达国家，为避免或减轻分娩之痛楚，80～90%的产妇都接受“腰麻”。腰麻在医学上称为硬膜外阻滞，它在临床上应用历史悠久，安全可靠，将此技术用在产时镇痛，可谓“老法新用”。最新的研究发现产时镇痛采用腰麻与其他镇痛方法比较，是最有效、最富有生理益处的方法。腰麻可以消除产时疼痛，缩短产程，保持宫缩不受影响，改善子宫血流和活动性，使新生儿脐动脉PO2明显增高，降低酸中毒发生率。腰麻镇痛除产妇不合作或拒绝、凝血时间延长、穿刺区感染、麻醉监护设备不齐全、血容量减少致血液动力学不稳定之外，绝大多数产妇均可使用。有以下情况者尤其适合：特别怕痛的初产妇；宫缩强烈致严重产痛者；妊娠高血压综合征中毒已用大量安定药和镇痛药者；合并心脏病或呼吸道疾病，无法配合屏气的产妇。
自控硬膜外镇痛（PCEA）是近年来应用的新方法，经产妇同意后在其背部埋植麻醉导管并连接自控性镇痛泵，泵内装有严格配方的麻醉药物，于分娩开始时在麻醉医生指导和监护下交由产妇使用。产妇可根据疼痛的程度，自己控制注药时间和剂量，作用很方便。最近，有一种新的麻醉药耐乐品（盐酸罗哌卡因Naropin)用于无痛分娩，效果更加显著，该药在麻醉过程中只阻滞了痛的感觉，不影响肌肉的运动，同时几乎不通过胎盘。因此，既能使产妇不感到产痛，又不会影响子宫收缩，因而也不影响产程，不影响婴儿的哺乳和母亲产后恢复。
