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中大率先为骨癌病童进行微创性及无创伤性金属骨伸延

2022-07-29
来源:求医网

香港中文大学9月21日,香港中文大学医学院成功为一名骨癌病童进行无创伤性骨伸延手术,为亚洲首例。中大医学院过去已成功为骨癌病童进行微创性骨伸延手术,今次成功进行无创性骨伸延手术是另一突破。利用最新骨伸延仪器,骨伸延手术可以在专科门诊进行,骨癌病童无需进行全身麻醉或手术,便能解决术后长短脚的问题。

微创性及无创伤性金属骨伸延仪器成效显著,但手术过程繁复,而且仪器非常昂贵。儿童癌病基金自2002年便开始资助病童购买金属骨伸延仪器,让经济有困难的病童仍可接受微创性及无创伤性金属骨伸延手术,至今已有13名病童受惠。若没有儿童癌病基金的协助,这些病童便无法植入合适的金属骨,甚至要面对截肢的痛楚。儿童癌病基金不仅为这些病童带来希望,进行微创性及无创伤性金属骨伸延手术的愈后更佳,出现并发症机会较少,长远有助减低复康成本。

患骨肉瘤的儿童康复的机会很大,其十年以上存活率达75%。而随着化疗技术和外科技术的进步,外科医生现时可以为八成患有严重骨肉瘤的病人,成功保存肢体,免除截肢之苦。在肢体挽救手术中,外科医生会替病人彻底清除肿瘤,然后重建骨骼,使病童愈后能正常行走。所用的骨骼常见有人骨移植或金属骨,然而,人骨或金属骨在术后不会生长,而儿童及青少年骨骼仍未发育完成,他们在接受肿瘤切除手术后,患处骨骼可能会受到不同程度的损害而停止生长,导致出现长短脚。

金属骨伸延仪器的发明,能解决病人术后长短脚的问题。金属骨伸延仪器发展至今,已有二十年历史,中大医学院率先利用微创手术,为病童伸延金属骨,医生只须在病人的肢体上开一个一厘米长的切口,相比世界各地仍采用的传统开放式手术,病童康复更快、感染机会更低。

最新一代金属骨伸延仪器更是无创性设计,病人无须入手术室,只须把已植入金属骨的脚放进机器内,机器便会产生巨大的磁场,医生透过磁力作用,操作金属骨内的组件,让它慢慢伸延,每次伸延的长度为4mm。整个过程,病人不用接受任何手术,不用全身麻醉,既无痛楚,亦无须住院观察,大大节省手术室资源,而病人则无须面对手术所带来之不便和风险。

中大医学院以跨学科的专业团队,为骨癌病童进行新颖的治疗。自2004年至今,中大医学院矫形外科及创伤学系已为7名病童植入微创伤性金属骨伸延仪器。最近亦成功为一名16岁病童植入无创伤性金属骨伸延仪器,手术于九月初进,病童在骨伸延过程中毫无痛楚,成效显著。

一如所有的机械装置,金属骨经长时间使用后,同样会出现劳损、破裂和松脱的现象。然而,随着科技的进步,制造金属骨的合金材料变得更加坚固、耐用,且更能与人体连接。现代金属骨比以往的更耐用,数据显示大型金属骨10年使用期于髋部可高达80 — 90%,于膝盖位置亦可达70 — 80%。

总的来说,新一代金属骨伸延仪器的应用惠泽病人,微创性及无创伤性金属骨伸延仪器将为骨癌病童带来新希望。