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很多时候，月经该来的时候没来，女人们便惊慌失措起来：“是月经不调还是怀孕？”若是伴有下腹胀痛、少量流血，担心更多：“子宫内膜疾病？先兆流产？宫外孕？”谜底不解，人也随之焦虑不安，因为情绪的影响，或许这种日子会拖个8－10天甚至更长，对工作和生活造成不小的影响。
有没有方法可以早些判断是正常怀孕还是其他问题呢？张建平教授表示，如果是平时月经规则、有性生活的育龄女性，月经过期就应怀疑是妊娠，如果过期8－10天，妊娠的可能性更大。但对月经不规则的妇女来说，月经过期发生妊娠的可信度则低得多。如何确认，应该分几个步骤——— 验血、验尿：确定是否妊娠验尿是普遍使用的检验妊娠的方法。通过检测尿液里HCG（绒毛膜促性腺激素）的水平，可以判断是否受孕。“除非买的是劣质产品，否则用药店里卖的验孕试纸就可测出有没有怀孕。目前医院妇产科门诊验尿也是用这类试纸，一般来说不会错。不过，验血就更准确一点。”
据张建平教授介绍，受精第10天即正常月经期前4天就可验出HCG为弱阳性。但需注意的是，有的人妊娠试验虽为阴性，也有可能怀孕。因为月经不调的影响，本来应该在第14天排卵，却推迟了排卵时间，致使受孕的时间不足10天。遇到这种情况，可等两三天再验一次尿，验不出而月经仍然没来，则应再等两三天复验。
医院妇产科有时会给月经过期的妇女注射黄体酮，或给她们开安宫黄体酮服用，这些孕激素进入体内，一方面有“催经”的作用，另一方面也能帮助验孕。“如果没有怀孕，通常停药后3－7天就会来月经；若用药3－7天月经不来，则有两种可能，一是怀孕了，二是严重闭经。”
做B超、监测HCG水平：确定是否正常怀孕
怀孕固然是喜事，但不少女性却隐隐感到下腹胀痛，有时阴道有少量流血。张建平主任说，正常怀孕的女性多数不会有不适的感觉，妊娠反应则通常要等到月经周期第40天才有表现。但也可能存在其他问题，“阴道有少量血性分泌物，呈咖啡色、暗红色，下腹隐痛，考虑有先兆流产的可能；若是阴道有血性分泌物，下腹痛感明显，则可能存在异位妊娠（即通常所说宫外孕）的危险。”据介绍，鉴别是否正常怀孕，一般要在妊娠35天，通过做阴道B超确定。若在子宫里看到妊娠囊，肯定是正常妊娠，但同时伴有阴道流血，显示胚胎在子宫内不安稳，有先兆流产可能。如果35天子宫内还没看到妊娠囊，则高度怀疑异位妊娠。
另外，由于正常妊娠时HCG水平的数值每1.3天左右就会增长一倍，而先兆流产由于胚胎发育不好，HCG数值的翻倍时间要延长。异位妊娠也是如此，由于HCG绝对值比较低，所以，通过定期监测HCG激素水平也可发现怀孕异常。
尽管先兆流产有时会不治自愈，但若一味以为出血很快就能停止，不需就医治疗，恐怕并不明智。“不治自愈毕竟是少数，有流产先兆还是应尽快就医保胎，避免流产的发生。”
