您的位置:

月经失调,有因可寻

2022-07-29
来源:求医网

每个月的那几天,是大多数女性颇为烦恼的日子。有规律、无疼痛地过了还算好,如果月经迟迟不来,那心情就不只郁闷这么简单了。除了妊娠原因外,月经失调往往跟女性的性激素调节异常有着一定的关系。

青春期,周期不准属正常

听别人说,月经来潮的规律周期应该是28天,小徐就有点担心了,她的月经经常是三十几天才来一次,看上去好像不太规律啊。她很想知道,这算不算月经失调,是否有必要去看一下医院妇科呢?

月经来潮是有规律的,每个育龄女性的月经周期均有自己的规律,这个周期长短的规律可以因人而异,不一定28天来一次月经才算正常。只要每次月经的间隔周期都是一样的,从20天到40天来一次都是正常的。这就需要女性自己每次准确地记录时间,否则单凭印象很难推断。青春期月经失调一般发生在25岁以内未婚者,女孩初潮仅表示她步入了青春期,并不等于卵巢已经发育成熟,因此初潮以后的月经周期往往不规律。随着时间的推移,卵巢发育逐渐成熟,下丘脑垂体、卵巢功能也逐步健全和完善,月经便自然会变得有规律了。

月经是有规律的、周期性的子宫出血。在这一周期中,伴随着卵巢中有卵泡的成熟与排出、黄体的形成,并分泌卵巢雌激素与孕激素,子宫受卵巢激素的影响,出现子宫内膜的增生与分泌反应。如果未受孕,则卵巢激素急速下降,子宫内膜缺乏激素的支持而剥脱出血,形成一个月经周期,一般28-30天,提前或延后7天左右均属正常。18岁后女性的卵巢功能臻于成熟,有周期性的排卵和性激素的分泌,处于生育的旺盛期,直至45岁后卵巢功能逐渐减退,进入更年期。育龄期女性的月经大多数应该有正常的周期,月经不规律地提前或延后都是不正常的,很可能是某种疾病的症状。

育龄期,先检查有无妊娠

供职于外企的27岁已婚女性Linda,发现自己的月经已经好几个星期没有正常来潮了。以前月经都是很正常的啊,为什么突然不来了?会不会患上了什么毛病啊?她的心情顿时黯然了,连手头的工作也没有心思做了。

月经是女性生殖系统发育成熟的标志,代表卵巢的内分泌功能与生育功能已经基本健全,一旦出现月经异常,则预示着可能有生殖器官功能的异常或某种疾病的发生。月经超过以往的周期迟迟不来的,称为“停经”,6个月以上不来的,称为“闭经”。月经不来的原因,常见的有妊娠、月经不调、内分泌异常、肿瘤化疗后等等。对于生育年龄的女性,无论年纪的大小,有无正常的性生活,如果一旦发现有月经异常或停经现象,均应及时就医,查找月经异常或停经的原因,从而进行相应的检查和治疗。

对于月经周期正常的育龄女性,如果出现月经不来的情况,首先要仔细回忆最后一次月经来潮的日期、目前停经几天,并且要进行尿妊娠试验检查,以明确是否有怀孕的可能。目前随着医学上试剂敏感性的提高,往往停经35天左右即可查到是否怀孕。如果尿液检查阳性常,则提示已经怀孕,然后可以进一步检查妊娠的部位,明确是宫内妊娠还是宫外孕,对于此次是终止妊娠还是继续怀孕的问题进行相应处理。如果一旦发现是宫外孕,应该及时去医院进行相关的检查和治疗(手术或保守治疗)。所以,对于有正常性生活的中青年女性,应重视避孕措施的落实,出现停经情况要及时就医。

更年期,多种诱因须当心

马女士今年已经四十多岁了,连续好几个月月经都呈现不规律的迹象。连日来她的心情都惴惴不安,怀疑自己是不是患上了某种严重的妇科疾病。她老公劝她最好到医院看一下,才会比较放心。

经过检查排除妊娠的女性,月经异常往往与女性的性激素调节异常有关,称为“月经失调”。接近更年期的女性,由于卵巢功能的不完善或功能的下降,影响卵巢性激素的分泌,没有正常卵泡的发育、成熟、排卵,因此会出现激素分泌的异常。

不规律的阴道出血,是因为子宫内膜缺乏孕激素或雌激素的调节,没有正常的剥脱、出血,就会出现短暂的停经现象。由于子宫内膜在雌激素的作用下持续增长,出现简单性增生、复杂性增生,一旦雌激素不能维持子宫内膜的持续增生,则出现子宫内膜的不规则剥脱,会引起停经后持续不断地阴道出血,直到子宫内膜修复后才出血停止。长期不规则的出血,容易发生女性的生殖道感染,并导致贫血的发生。并且,子宫内膜长期在雌激素的作用下,容易发生子宫内膜的病变,如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。

另外,甲状腺功能的亢进或减退、垂体肿瘤分泌的激素,均可影响卵巢激素的分泌,使之出现停经或闭经。对于已排除内分泌异常和妊娠的停经患者,应注意甲状腺的功能,看看甲状腺有夫功能异常、乳房有无异常的乳汁分泌,进行甲状腺激素和垂体泌乳素的检测。

最后需要注意的是,部分女性由于卵巢肿瘤或乳房肿瘤,必须进行全身的化疗、放疗,也会影响卵巢的内分泌功能,从而导致停经或闭经的发生。

链接

导致月经失调的九种非疾病因素

许多女性发生月经失调后,只是从子宫发育不全、急慢盆腔炎、子宫肌瘤妇科疾病去考虑,而忽视了在子宫之外去找原因。岂不知,许多不良因素也可能导致月经失调。

压力正值生育年龄的女性,如长期处于压力下,会抑制下丘脑垂体的功能,使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经就会开始紊乱。同样,长期的心理压抑、生闷气或情绪不佳,也会影响到月经。

贪凉女性经期受寒,会使盆腔内的血管收缩,导致卵巢功能紊乱,可引起月经量过少,甚至闭经。

电磁波各种家用电器和电子设备在使用过程中均会产生不同的电磁波,于人体会对女性的内分泌和生殖机能产生坏影响,导致内分泌紊乱,月经失调。

便秘直肠内大便过度充盈后,子宫颈会被向前推移,子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾,阔韧带内的静脉就会受压而不畅通,子宫壁会发生充血,并失去弹性。若子宫长久保持在后倾位置,就会发生腰痛、月经紊乱。

滥用药滥用或经常大量使用抗生素,对女性而言可致月经失调、不排卵、闭经,这可能是药物抑制和伤害了人自身的抵抗力,导致了机体功能障碍。

噪声噪声会导致女性机能紊乱,对月经和生育能力均有不良影响。

吸烟烟草中的尼古丁能降低性激素的分泌量,从而干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。每天吸烟1包以上女性,月经不调者是不吸烟女性的3倍。

滥补补品大都具有激素作用,滥用会破坏人体内的正常激素平衡,导致月经失调,进而不孕。

减肥脂肪是女性成熟的重要条件,是女性月经和生育的能量来源,如果身体脂肪总量少于体重的17%%以上,就会影响性器官的发育和月经的来临。研究还表明,女性进食脂肪过少,天长日久就会使体内雌激素分泌减少,反过来可能引起月经的推迟甚至闭经。