在祖国医学中,虽无前列腺炎的病名,但根据急性期病人自感会阴部坠胀疼痛,小便不利,脓肿形成后脓液可以自会阴部穿出,溃后如损及尿道,小便可由疮口流出,似属中医所称的悬痈。慢性期出现的各种表现,则属中医“肾虚”范畴。
从前列腺炎所诱发的各种临床症状看,似与历代中医古籍中提及的淋(膏淋、劳淋、气淋)、浊(白浊、赤浊、精浊)、肾虚腰痛、阳痿、遗精、白淫等病症有关。本病的典型症状之一是尿道滴出白色分泌物,中医称为“白浊”或“精浊”。可见,前列腺炎属精病,病位在肾,初起以热证居多,日久以虚证为主。青壮年相火偏旺,湿热偏盛,扰乱精室,精浊混淆,精离其位,而成前列腺炎。其表现多为急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作。久之,湿热伤及脾胃,脾气下陷而不化湿,肾精不足而虚象毕露,这是前列腺炎由实转虚的大致过程。
前列腺炎临床又以肾虚者居多,因肾藏精,故精浊伤肾者为多,而肾虚中又以肾阴不足者多见。湿热是标,肾虚为本,瘀血是进入慢性过程的进一步的病理反应,中虚是湿热伤脾的必然结果,当然,也可能与素体脾虚有关,或由肾虚侮脾所致。