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雌激素可降低前列腺癌患者发生血栓的危险

2022-07-29
来源:求医网
英国的一项研究显示:晚期前列腺癌患者发生血栓的风险增高,经皮注射雌激素不仅有利于抑制肿瘤进展,而且可以减小血栓形成的危险。结果发表在8月份的《泌尿外科杂志》(J Urol 2005;174:415-416,527-533)上。
第一作者Paul D. Abel指出:总的来说,目前的证据显示经皮注射雌激素可以减少凝血因子的激活,进而达到预防前列腺癌患者发生血栓的危险。然而,这一结论还需要更大样本范围的进一步研究证实。
Imperial大学的Abel等人在前期的研究中发现:经皮注射雌激素有利于控制前列腺癌的进展,并且心血管毒性小。
为了进一步深入研究这一问题,他们又对20例新诊断为晚期或发生转移的前列腺癌患者进行了研究。对接受经皮注射雌激素治疗患者治疗前12个月和治疗后12个月的凝血功能情况进行了评估。其中2位患者中途退出试验,1例因为水肿,另外1例因为不方便多次依研究规定进行多次检查。另外还有3例患者因为生化和影像学检查发现癌症转移,可能会对凝血检查产生干扰而被排除出研究范围。
结果显示:凝血因子VIIa 和XIIa不受治疗的影响,一些患者的凝血酶-抗凝血酶III复合物水平增高,但增高程度显著低于同等剂量的雌激素口服患者。纤维蛋白溶解因子和抑制因子(如蛋白C和组织血纤维蛋白溶酶原激活因子)的水平保持稳定。重要的是前列腺癌患者增高的凝血酶原和纤维蛋白原的水平下降到了正常的生理水平。
英国哥伦比亚大学的Larry Goldenberg在评论中指出:雌激素还可以预防骨质疏松症,使得该研究更引人注目,值得进一步研究。

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