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术中给氧可减少手术部位感染的风险

2022-07-29
来源:求医网
一项新的研究发现,在进行选择性结直肠外科手术时补充高浓度的氧可降低手术部位发生感染的风险,而这一操作带来的不良反应极少。结果发表在今天出版的《美国医学会杂志》(JAMA)上。
“伤口感染是外科手术最常见的严重并发症。补充氧的花费极少但可以降低风险。假如额外补氧可将发生感染的风险降低一半,则应该在大多数患者中应用,”Daniel I. Sessler博士说。“现在,两项共包括800例患者的研究明显提示补充氧是有益的,我们希望这种做法将被广泛应用。这样就会使更少的患者发生伤口感染。”
研究者指出,发生在结直肠手术部位的感染可能是最严重的手术和麻醉的并发症,住院时间可延长1周并且死亡的风险加倍。
预防这种感染的方法众所周知,包括在适当的时候给予抗生素,剪掉而不是刮掉体毛和术中保持正常体温。
补氧预防这种感染的作用已有争论。2000年的一项研究显示,与补充30%的氧相比,术中及术后两个小时补充80%的氧可将感染的风险减半。与此相反,2004年进行的一基相对不太严格的研究发现,补充氧却使感染的风险加倍。
在这项最新的研究中,西班牙的研究人员随机选择分析了年龄在18-80岁的300例在14家医院接受选择性结直肠手术的患者,在术中和术后6个小时内这些患者有些补充80%的氧,有些补充30%的氧。
几乎有1/4(24.4%)接受30%氧的患者发生了手术部位感染,而接受80%氧的患者中感染的发生率为14.9%。
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