雄性激素与老年男性认知功能的关系研究进展
2022-07-29
来源：求医网
男性在衰老过程中,一方面因雄性激素水平下降而出现一系列性腺机能减退的症状,称为中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(partial androgen deficiency in aging male, PADAM)。另一方面,老年人的认知功能也随增龄而不同程度的下降"记忆减退常是PADAM的症状之一。这些现象提示老年男性认知功能的减退可能与雄性激素水平的下降有关。有关雌激素对认知功能的影响已经进行了多年研究,然而迄今为止,雄激素与男性认知功能的关系研究开展的却很少。
1.睾酮(BioT)与认知功能的关系：大部分现有研究认为睾酮可以改善男性视空间能力,如视空间技能、视觉记忆等,部分研究还认为睾酮可以改善词语记忆和工作记忆能力,对执行功能、词语流畅性和总体认知功能的作用仍存在较大的矛盾,但均不能得出肯定的结论。其次睾酮对认知功能的作用是有限的,而睾酮对认知功能的促进作用可能与其水平有关。第三,虽然目前研究还不能说明睾酮补充治疗能否使认知功能获得长期改善,但是确实说明睾酮与认知功能二者之间是存在关联的。
2.肾上腺雄激素与老年男性认知功能的关系:脱氢表雄酮(DHEA)是肾上腺皮质分泌的类固醇,在血液循环中以游离及其硫酸盐(DHEAS)两种形式存在。DHEA在西方国家被作为保健品而广泛使用,用于防止记忆力的减退和躯体功能的衰退。,直至目前尚无证据表明正常老年人应用DHEA治疗后可以提高其记忆力或其他认知功能。有作者认为DHEA/类固醇比值对老年人的认知功能可能具有重要作用,因为DHEA具有抗糖皮质激素的作用,可以减轻可的松对记忆功能的负面影响。
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