首次的PSA水平决定PSA复查间隔时间
2022-07-29
来源：求医网
瑞典的一项研究结果指出：中年男性首次PSA检查结果< 1 ng/mL时，可以间隔3年检查一次，如果PSA> 1.5ng/mL，则应该每年复查一次。结果发表在9月12日的《内科学档案》（Arch Intern Med 2005;165:1856-1861）。
瑞典Sahlgrens大学医院的Gunnar Aus等人对1995-1996年间的5855例年龄在50-66岁之间的男性的PSA检查进行了随访研究，这些男性每两年进行一次PSA检查，如果PSA> 3.0ng/mL则建议患者进行前列腺穿刺活检。其中对539例前列腺癌进行了平均7.6年的随访。
研究结果显示：前列腺癌的发生风险随着最初PSA检查水平的变化而变化，PSA < 0.5 ng/mL组没有1例发生前列腺癌，PSA水平介于0.50-0.99 ng/mL之间时，前列腺癌的发生危险为0.9%，当PSA水平介于1.0-1.49 ng/mL之间时，前列腺癌的发生危险增高到0.9%，当PSA水平介于1.5-1.99 ng/mL之间时，前列腺癌的发生危险增高到12.3%，如果PSA水平大于10 ng/mL，前列腺癌的发生危险降高达76.8%。
此外，在前3年中，PSA水平介于0.5-0.99 ng/mL之间的男性无1例发现前列腺癌，而在PSA水平介于1.00-1.49 ng/mL之间时，有3例男性诊断为前列腺癌。
作者Gunnar Aus指出：在这一年龄组的男性中，有将近一半的男性可以发现前列腺癌微病灶，但事实上真正死于前列腺癌的患者只占3% －5%。所以前列腺癌的诊断不应下的太早，相反应该在疾病仍然可以治疗的时期内越晚诊断越好。
作者建议中年男性首次PSA检查结果<1 ng/mL时，可以间隔3年检查一次，如果PSA>1.5ng/mL，则应该每年复查一次。
(Reuters Health, 2005.09.14）
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