一些前列腺上皮内肿瘤(PIN)的患者可行保守治疗
2022-07-29
来源：求医网
首次前列腺活检发现前列腺上皮内肿瘤(PIN)的患者应该行二次活检，如果再次活检结果阴性，则大多数患者可以采用保守治疗。结果发表在8月份的《英国国际泌尿外科杂志》上。
加拿大安大略大学的Jonathan I. Izawa指出：前列腺上皮内肿瘤(PIN)在首次前列腺活检中的检出率为4%-16%，其中有2%-58%进展为前列腺癌，前列腺上皮内肿瘤(PIN)患者行多次复查活检可以使癌症的危险显著降低。
研究者对21例活检发现前列腺上皮内肿瘤(PIN)的患者进行了回顾性研究，这些患者均由经直肠超声引导下前列腺穿刺首次发现前列腺上皮内肿瘤(PIN)。研究者对这些患者进行了至少5年的随访，患者每6-12个月进行一次PSA检查和直肠指诊。
结果显示：在第二次前列腺活检时，有6例患者被确诊为前列腺癌，Gleason评分5-7分。另有3里仍然为前列腺上皮内肿瘤(PIN)，这3例患者又进行了第3次前列腺穿刺，又有1例患者被诊断为前列腺癌，Gleason评分6分，其余2例诊断为良性前列腺增生。在剩下的12例患者中，有5例患者接受了第3次活检，但均未发现前列腺癌。
当前的结果进一步确认：前列腺上皮内肿瘤(PIN)患者应行2次或3次前列腺活检复查，复查结果阴性者可行保守治疗。作者同时指出：对于前列腺上皮内肿瘤(PIN)的认识还需要更长时间的研究。
（Reuters Health, 2005.09.09）
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