螺内酯有利于保护糖尿病患者的肾脏
2022-07-29
来源：求医网
肾脏损害是糖尿病患者常见的并发症，尤其是糖尿病合并高血压的患者。欧洲研究者指出利尿剂螺内酯不仅可以降低糖尿病患者的血压还可以降低尿中白蛋白的水平，从而减少肾脏损伤的危险。结果发表在9月份的《糖尿病治疗杂志》（Diabetes Care）上。
来自丹麦Steno糖尿病中心的Kaspar Rossing指出：并发肾脏损伤的糖尿病患者可以使用两种抗高血压药物：ACE抑制剂和血管紧缩素受体阻断剂(ARBs)来保护肾功能。这两种药物都是通过控制醛固酮激素的释放来起到治疗作用的。这两种药物最初疗效显著，但大约40%的患者长期使用疗效会降低，导致醛固酮激素再次升高，尿蛋白水平增高，肾功能也随之急剧下降。
作者指出：当上述的2种药物失效时使用螺内酯可能会起到补偿作用，螺内酯为醛固酮抑制剂。他们对21例2型糖尿病患者进行了研究。
参加研究的患者均行标准降压治疗（包括利尿剂，ACE抑制剂和ARBs），8周后被随机分为两组分别给予螺内酯和安慰剂作为补充治疗。
结果发现螺内酯治疗组尿白蛋白降低了33%，收缩压和舒张压分别降低了6和4点。其中1例患者发生了严重低钾血症，退出试验，但很快恢复。其他患者均可耐受。
作者最后指出尽管还需要深入研究，但短期看来，螺内酯有利于对糖尿病患者的肾脏和心血管系统提供保护。
（Reuters Health, 2005.09.08）
(
设为首页
加入收藏
