郑州市第三人民医院探索改革分配新机制,实施半年来,医疗服务出现两低两高现象:门诊、住院费用降低,抗菌药物使用比例降低;门诊、住院人数上升,群众满意度上升。院长王志余说:“通过改革,矫正了医院和医护人员的趋利倾向,体现了医院的公益属性”。
医院原来的分配方式是“成本核算,节余分配”,过分强调医院的市场属性,忽视医院的公益职能,郑州三院对此进行了改革。王志余介绍,新的分配方式是将薪酬管理与绩效管理紧密联系,不与经济收入直接挂钩,取消开单提成和医务人员奖金分配与科室收入直接挂钩,突出工作效率、工作质量、经济运行、医德医风等方面。同时把工作业绩、质量和考核紧密挂钩,向业绩优、效率高、风险大和以社会效益为主的岗位倾斜,建立重技术、重实效、重贡献的分配机制。
实行新的分配方式,并非收入越高,分配越多。比如,7月份,神经内科的收入在全院并不是最高的,但奖金却最高,原因是该科的综合分数最高。又如,小儿科床位周转快、危重病儿多、工作量大,但小儿用药量少、住院时间短等原因,收入不高,按照旧的分配方式,小儿科经常拿不到奖金。实行新的分配方式,小儿科就能占据优势。
改革后的分配机制,使医疗服务出现两低两高现象:医疗费用降低、抗菌药使用比例降低;看病人数上升,工作效率提升,矫正了医院和医务人员的趋利倾向,体现了医院的公益属性,使群众看病方便又实惠。
1―6月份,与去年同期相比,该院门诊、住院人均费用降低1.67%、3.37%,抗菌药物使用比例降低12.82%;门诊、住院病人上升19.03%、27.3%,群众满意度96.97%,增长1.6%。记者 傅立波 周雷刚
