新闻背景
卫生部新闻发言人毛群安透露,备受瞩目的医改方案目前已基本完成,上报国务院。“卫生部强烈要求废除‘以药养医’政策,从制度上保障医院不用靠卖贵药来赚钱。”毛群安建议,新增每张10元的“处方费”,可以体现医生的劳务价值,还可以抵消医院15%的药品加成,遏制“以药养医”、医生乱开大处方等问题。
此语一出,引起相当大的争论。据介绍,“以药养医”是指医院可以在药品进货价的基础上加成15%再卖给病人,以弥补资金缺口。这一政策为在财政困难的情况下发展医卫事业找到了出口,但却因此衍生了“回扣”、“大处方”等问题,成为看病贵的主要原因之一。“医生开100元的药,医院可以赚15元,而若开10元的药,只可赚1.5元,这就是开‘大处方’的动力。”
主持人说
卫生部新闻发言人毛群安近日透露,我国医改方案已上报国务院,同时他建议增收10元/张的“处方费”体现医生劳务价值、遏制医院以高价药养医。在“看病难、看病贵”饱受指责的情况下,此言引起不小的轰动。在患者已经交纳了挂号费的前提下,医院到底该不该收“处方费”?
反对方
“处方费”会加重患者负担
昨天,记者在省城几家医院进行了调查。当被问及医院可能会增加10元/张的“处方费”时,几乎大多患者都表示无法理解:“现在都看不起病了,再多收钱,还让人活吗?”他们认为,卫生部新闻发言人抛出的新增10元“处方费”,不仅遏制不了目前医疗卫生战线乱收费的弊端,而且又新增了病人的负担,虽然只有10元,但对城市困难群体、农民而言,又是一笔不小的花费。
就在医院内部也有不同的声音。一家医院的医务科的同志说:“像一些大医院,一天的门诊量有两三千,就处方费一项就会给患者增加几万元的负担。”另一家医院的方先生也认为增收“处方费”并不能阻止医生开“大处方”,因为药商照样可以用回扣来让医生开贵药,患者的负担不一定会下降。“这样的举措,根本治不了本,治标也难。”
赞同方
这是医生应赚的“技术钱”
“可以收取处方费,以显示医生的价值。”一些医生赞同收取。
记者了解到,我省各家医院的挂号费基本在5~10元,依据不同的级别略有浮动。在省城一家三甲医院,记者了解到,该院挂号费价格内科外科普通号为3元、专家号5元,妇科普通号6元、专家号8元,五官科普通号4元、专家号6元。一般知名专家从早上上班到下午一点多钟,可以看30个左右的病人。普通医生要少一些。有的老专家因为看得很仔细,一上午也只能看20个左右病人。“一个教授级专家一天创造的劳动价值,也就100多元,甚至还不如卖盒饭的。”这家医院的一位工作人员说,很多主任医师提到上门诊就头痛,太累了,经常到下午一点多才能吃饭,虽然很饿,可是连端碗的力气都没有了。
“我觉得收处方费并不为过,这是技术钱,否则大家的积极性就没了。”持赞同意见的人说,特别是一些患者拿着处方到外面买药,那样,医生的诊断、治疗的劳动付出,就更没办法体现了。“但如果收处方费的话,要考虑监督好如何不乱收,相应的配套要跟上。”
