两种干扰素-Gamma试验和结核菌素皮内测试在追踪TB接触方
2022-07-29
来源：求医网
结核菌素皮内测试(TST)特异性较低，而QFT-G和结核感染T细胞斑点试验 (T-SPOT.TB)是基于干扰素-Gamma对于结核分枝杆菌特异性抗原的反应。全新的QFT-G菌管内形式提供了诸多优势，为比较TST、QFT-GIT和T-SPOT.TB在未接种卡介苗的接触者以及对于新近暴露采取应对措施后相关结果的比较，研究人员针对一家超市员工涂片TB阳性，他所接触的>20,000消费者进行调查，随机进行了TST检测(N=469)，可见TST > 0 mm者为316名，同时进行了QFT-GIT和T-SPOT.TB检查。分析TST检测结果界值为10 或15 mm，其结果根据厂家标准以及不同的界值水平解释。在785名研究参与者中，TST结果与年龄相关，阳性干扰素-gamma反应与累积购物时间显著相关，尤其以QFT-GIT更为显著。在TST >/= 15 mm的受试者中，QFT-GIT 和T-SPOT.TB的敏感性分别为42.2% 和51.3%。测定方法间的一致性为89.6 % (kappa= 0.59)。不同的界值下，干扰素-gamma试验在for QFT-GIT界值为0.20 IU/mL 和T-SPOT.TB为13个点时他们的一致性较适宜为93.6 % (kappa= 0.71)。可见血液检测结果与暴露一致，而TST则否。干扰素-gamma试验在检测TST >/=15mm个体中缺乏敏感性，需要改变界值进一步检测。
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