缓释烟酸制剂---一种新型的控制血透患者血磷水平的药物
2022-07-29
来源:求医网
高磷血症在血液透析治疗患者中非常常见,近期的动物实验显示,烟酸可通过抑制小肠内的钠依赖性磷酸盐协同转运体而起到降低血磷水平的作用。烟酸是烟酰胺的前体,广泛用于治疗高脂血症的药物中。印度的研究人员近期完成了一项前瞻性研究,评估了烟酸是否具有降低血透患者血磷水平的作用。共有34名因各种原因而进展为终末期肾病、需要血液透析治疗的患者入组,平均透析疗程为8.7个月,血磷均高于6mg/dl,入组前1周停用所有会影响血磷水平的药物。每日于餐时给予375mg的缓释烟酸片一次,治疗8周后复查血钙、血磷和碱性磷酸酶水平。停药2周后再复查一次血磷水平。结果显示,治疗8周后,血磷可从治疗前的7.7+/-1.5mg/dl下降至5.6+/-1mg/dl(P<0.001)。年龄、性别、肾病病因、透析疗程均对疗效无显著的影响。血钙水平从治疗前的8.1+/-1.0上升至8.5+/-1.0mg/dl(P<0.015);碱性磷酸酶从治疗前的107+/-66 IU下降至82+/-46 IU。 (P<0.001);钙磷产物也从治疗前的63.1+/-15.1mg/dl下降至48.7+/-10.9mg/dl(P<0.001)。患者对口服烟酸制剂的耐受性较好,有2名患者出现了轻度的皮肤瘙痒。研究人员指出,口服烟酸治疗将是一种安全、廉价而有效控制血透患者血磷水平的制剂。