地塞米松对体外循环下心脏瓣膜置换术患者肺弥散功能的保
2022-07-29
来源：求医网
（武汉）为了评价地塞米松对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者肺弥散功能的保护作用。研究者择期CPB下行心脏瓣膜置换术患者40例，年龄29～47岁，体重50～69kg，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为2组(n=20)：对照组和地塞米松组.地塞米松组于麻醉诱导后即刻静脉注射地塞米松0.5mg/kg，对照组给予等量生理盐水。在手术前即刻、转流前即刻和停机时经中心静脉采血，分离乏血小板血浆，提取总RNA，分别测定血浆总基质金属蛋白酶-9浓度、活性基质金属蛋白酶-9浓度及基质金属蛋白酶-9 mRNA表达，并在转流前即刻和停机时进行动脉血血气分析，计算肺泡-动脉氧分压差。结果 与手术前即刻比较，停机时两组基质金属蛋白酶-9 mRNA表达、血浆总基质金属蛋白酶-9、活性基质金属蛋白酶-9浓度和基质金属蛋白酶-9激活程度均升高，但地塞米松组低于对照组(P＜0.05或0.01),与转流前即刻比较，停机时两组肺泡-动脉氧分压差升高，但地塞米松组低于对照组(P＜0.05)。可见 地塞米松对CPB下心脏瓣膜置换术患者肺弥散功能有一定的保护作用，与抑制基质金属蛋白酶-9的表达和活性有关。
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