神奇医术难解经营窘境 今年4岁半的壮壮出生时，视力、听力无反应，四肢不能动，被确诊为脑瘫。“孩子从百天起就在哈尔滨中医医院按摩科进行按摩治疗，四年多下来，现在孩子与正常孩子没有太大区别，中医真是太神奇了。”日前，壮壮妈妈高兴地说，孩子的视力、听力都已正常了，行走也很好。壮壮只是按摩科的一位普通患者，这样长期治疗的患者在该院还有很多。 该院按摩科主任王宜欣说，依“经络”、“穴位”原理进行的治疗方法，现已为一些发达国家的医学界认可。很多患者不用动刀就可治愈如颈椎病、小儿斜梗、腰间盘突出等疾病，收费低廉，受到患者的欢迎。现在每位医生每天至少要按摩16名患者。 记者在哈尔滨市中医医院推拿科看到，等候看病的患者挺多，医生们十分忙碌。一位医生说，因价格比较低，即便每天患者很多，也是微利。记者在该医院还了解到，在这里住院治疗，每天的费用相当于同等级别综合医院费用的五分之一左右。 因为微利，一些中医医院开始在中医之外寻求出路。呼兰区中医医院院办的一位工作人员告诉记者，医院虽保留了一些中医科室，只是为了在整体上保持科目的齐全，而医院的生存要通过其他科室创收来实现。一些中医医院为了生存，大量引进现代医学诊疗设备和开展相应项目，过多使用西药，不仅增加了患者负担，还忽视了对中医临床科室的建设和中医特色诊疗项目的应用。 投入不足传统优势难发挥 “中医院治疗儿童各种疾病的‘小面药’非常有名气，每天至少有150名患儿吃这种‘小面药’，每个月10万元用来购买各种药材。”哈尔滨市中医医院药剂科主任、主任药师辛继兰告诉记者。 在这里工作了30多年的辛继兰见证了“小面药”的发展：“小面药”已有50年的历史，36种成方是几代中医在实践中经过多次临床总结出来的。从上世纪八十年代人工操作，到现在完全采用机器包装，制药技术不断改善，服药的安全性不断提高，得到患者的广泛认可。“中医中药的副作用比较小，也是受欢迎的主因吧。但在科研上没有更多的创新。”辛继兰说，这些年对中药科研投入少，很多科研设备都买不起，一些基本的药理、毒理实验都不能做，无法与西医的科研实力相比。中医药博大精深，有很多东西值得我们深入研究。如果不尽快改变这种状况，很多中医、中药将面临失传的危险。这不仅是辛继兰一个人的忧虑，而是业内人士普遍的共识。 记者了解到，这些年中医的软硬件建设弱化，无法满足患者的需求。省中医管理局有关人士说，近几年，在公共卫生体系建设中，特别是在实施重大卫生项目建设时，忽视中医药的作用和发展的问题仍然存在。县级中医医院建设明显滞后于同级综合医院，一些地方随意撤并中医医院的现象时有发生。 人才流失发展缺少支撑 记者在哈市的一些中医医院了解到，由于资金限制，每年购进设备数量有限，一些高精尖的设备根本买不起。一位中医院的领导说，看病环境差，效益不好，留不住人才已成普遍现象，一些医院甚至招医生都成了一件难事。 哈尔滨市中医医院院长王锡坡感触良多：医院投入资金培养的6名博士先后离开了医院，现在还有一些年轻医生正在寻找更好的出路。因为待遇低，科里原来有15名医生，现只剩下6名了。 哈市一家中医院内科的张大夫告诉记者，每天能看二十几个病人算是多的了，和自己一起毕业学心血管的同学，在医大每天至少看四五十个患者。“医院设备非常好，临床经验丰富，还能出去接受高等级的培训，收益也非常可观。”他正犹豫是不是参加明年的研究生考试，来脱离中医行业。 毕业于黑龙江中医学院、在哈市中医医院工作30年的主任医师张翠华说：当年我非要到中医院来，现在很后悔。在张翠华的记忆中，从来没有被公派到别的医院学习过，她的一些同事为了自己的发展前途，有的改学西医了，有的通过考研、考博离开了。 记者在一些县级医院了解到，医生以专科毕业的居多，本科比较少，硕士、博士几乎没有，有的科室因医生技术力量薄弱，只好合并。现在全省共有24万名医生，仅有1.7万是中医，中西医从业人员比例相差悬殊。 专家支招出路在搞活特色中医 专家认为，振兴中医是个系统工程，不仅要搞活特色医疗，不断创新中医理论，还要加强中西医结合的能力。 省卫生厅副厅长、省中医管理局局长索天仁指出，省中医药大学附属二医院脑病专科的“头穴透刺法”治疗急性脑出血、“头穴丛刺长留针法”治疗中风病等特色疗法，受到了患者的欢迎。哈尔滨市中医医院的肛肠科，采取中西医结合的方式治疗肛肠疾病，也得到患者的认可，搞活特色医疗非常重要。同时，还要加强中医药综合服务能力和应对突发事件能力的建设。调整专业技术结构，扩大服务领域，完善服务功能，特别是加强急诊科室的建设，运用中医诊疗技术和手段，开展危重症的救治。 王锡坡认为，中医在充分利用现代医疗设备的情况下，要大力研究适合中医发展的项目，中医理论的研究要改进思维方式，逐渐与现代科学，尤其是西医的思维方式相融通，从根本上实现中西医结合以及中医药现代化。 辛继兰建议，针对中医医疗机构基础设施落后的状况，县级以上政府应设立中医药事业专项补助经费，用于中医药业务建设、人才培养和科技发展等项目，从而保证中医药事业的持续发展，不断提高中医药防病治病能力。 背景 今年年初，在全省中医工作会上，要求社区卫生服务站根据自身中医中药资源，开设至少2—4项特色中医药服务项目，社区服务中心的中药不少于250种。今年还将改善17个县级中医医院急诊急救、感染性疾病科等中医药服务能力。省财政厅设立专项资金，每年投入50万元，重点扶持县级中医医疗机构特色专科建设，计划用5年时间，建立我省县级中医医院特色专科体系等。