在患者普遍感觉“看病难”的大背景下，医院如何通过自身努力减轻患者就诊负担、提高医疗服务的质量？今年６月２６日到７月１５日，在２０天的时间里，河南省卫生厅组织了多个专家组，对全省３３５所二级以上医院进行详尽调查，并根据每所医院的表现，进行打分。昨天，河南省卫生厅通报了其中２６１所主要医院（去除了３３５所中的高校医院、企业医院及部分小规模门诊部）的调查结果。

门诊费用降了２７元

据统计，每门诊人均费用今年上半年为９３．５９元，２００６年的１到６月份为１２０．５９元，同比减少了２７元。门诊的每张处方的平均费用今年与去年同期相比，也从４７．８７元下降到了４５．７０元，平均一张处方上的药钱少了２．１７元。

门诊费用下降了，但是统计发现，患者的住院费用略有上升。今年１到６月份，平均一位患者住院一天，要花２７２．４５元，而去年，则只需要花２６９．０１元，也就是说今年上半年患者住院，比去年上半年平均一天增加了３．４４元。而今年的人均出院费用也比去年增加了１９３．９０元，达到３２３６．８９元，据了解，这一数字约占２００６年全国出院医疗费平均水平４６６８．９元的６９％。

病人等待的时间缩短

到医院看病，挂号、划价交费、取药时间太长，医生诊断时间太短，是多年来各医院面临的普遍问题。

经过此次调查发现，各医院通过优化就诊流程，完善方便患者就医等措施，使得患者等待的时间缩短。其中，挂号窗口等候的时间从去年的３．５３分钟，减少到了今年的３．０８分钟。划价窗口等候时间从去年的４．７７分钟，减少到今年的４．２２分钟。收费窗口的等候时间从去年的５．１９分钟，缩短到今年的４．５７分钟。采血窗口等候时间，则缩短了１分钟。

此外，各种辅助检查从患者接受检查到医生出具结果，时间也大大缩短。

患者花在药上的钱少了

和去年上半年相比，今年我省出院患者的人均药品费用减少了１９．３９元，也就是说，患者花在买药上的钱减少了。

另外医疗事故减少，经过对２６１所医院的统计调查，２００７年１到６月份，共发生医疗事故９８件，２００６年的上半年发生１１９件，今年比去年减少了１７％。

成绩不错问题也很多

虽然经过此次统计和调查，各医院在减轻患者负担、缩短就诊流程、方便患者就诊等方面，成绩不错，但是在昨天的通报会上，河南省卫生厅有关人士也指出，通过此次调查，发现的相当多的问题值得关注，并亟待解决。

河南公安医院、河南协和医院等科室、诊室名称混乱，有的中心设置没有经过批准。河南协和医院违规发布医疗广告。

大多数医院能够提供单病种限价患者的病历资料，省会一所龙头医院单病种管理不规范，提供的２０份单病种病历名单中，仅有３份收费在承诺范围之内。郑大五附院、河南公安医院、河南协和医院等，均不能提供单病种病历。

郑大五附院的一个病区连续１７天，都没有值班的交接班记录。

河南科技大学第一附属医院、河南协和医院医嘱中用药开具不规范，缺少药物浓度、规格、通用名等。多数医院病房手术室不同程度存在建筑布局不合理，不符合卫生学及医院感染管理要求。

按照国家规定，二级医院要设立重症监护病房，检查中发现郑大四附院、河南大学东京医院、河南省煤炭总医院等级以上综合性医院，没有设立重症监护病房。

河南赛思口腔医院、河南省直第二门诊，没有按照国家要求设置医疗废物的暂存处，两所医院的医疗垃圾都暂存在门诊一楼楼梯处或大楼内，仅有一间简陋房屋，且房顶漏雨。河南省煤炭总医院没有严格执行艾滋病抗体初筛实验室的技术验收和准入制度，违规开展艾滋病抗体检测。河南协和医院仪器设备简陋，开展检验项目较少，不能满足临床需要。河南省老干部疗养院、省直一门诊丙肝、梅毒、药敏试验均没有开展。个别医院不重视患者在接受影像检查时的辐射防护，没有配备防护用具或者配备不全，河南大学东京医院配备有防护用具，但没有给患者使用。按照二级医疗机构功能的要求，必设的科室没设，省会郑州的市级医院中，约三分之一的医院就没有设立门诊的小手术室。

专家打分医院排出名次

根据对医院的管理、医疗技术、服务、护理、感染和消毒等多方面的运转情况的检查，专家们对每所医院的情况打出了自己的分数，根据每所医院的得分率，省卫生厅对省直医院排出了名次。郑州市卫生局对市属２７家医院也进行了综合评定。