为加强医患沟通,营造良好的就医、行医环境,8月3日,深圳商报与深圳市卫生局联合举办了“构建和谐医患关系座谈会”。
深圳市卫生局局长江捍平、副局长许四虎以及9位各大医院院长和5位医院一线科室主任就如何构建和谐医患关系畅所欲言。
座谈会由深圳报业集团党组书记、社长黄扬略主持。黄扬略说,目前深圳的医患关系总体是和谐的,但是也有不和谐的声音。我们的医生每天在用有限的、可知的医学知识,与几乎是无限的、不可知的病魔在竞赛、在斗争。但有人总把医院当成等价交换的场所。我们的医护人员是可敬的。他们从事的是一个高风险、高强度、超负荷的工作。全社会要多理解、多关爱、多尊重他们,大家共同营造一个和谐的医疗环境,这样也更有利于广大患者就医效率的提高,最终保护患者的利益。
江捍平指出,深圳市委市政府、各级卫生部门一直在为构建和谐的医患关系而努力。导致个别医患关系不和谐的因素是多方面的。有历史方面的原因、也有现实方面的原因,有机制上的原因、也有观念上的原因,有监管方面的原因、也有服务方面的原因。因此,构建和谐医患关系需要全社会共同的努力。
据介绍,目前我市医护人员常年超负荷工作。全市医院去年服务的门诊病人达4826万人次;预计今年的门诊量将达到5000万人次。卫生部规定,一个医生一天接诊最多不能超过35人,而深圳的医生一天接诊50到70人是“常态”。在每年5000万人次门诊量中,如果有哪怕0.1%的患者对服务不满意,就有5万人次。江捍平说:“尽管压力巨大,我们也要想尽一切办法,尽量避免出现哪怕万分之一的错误。”他向市民展望:目前每千人口床位数2.03张,到2010年则会上升到3.2张;现在每千人口拥有医生1.4名,到2010年将达到2.3名。5年后,看病难看病贵可以得到根本性好转;20年后,深圳可以不缺医疗资源。
座谈会上,各位院长、科室主任发言踊跃,有反思、有呼吁。为更好地构建和谐医患关系献计献策,是大家发言的共同点:“选择了医生这个行业,就意味着选择了一生的奉献。尽管压力大、工作累,但我们会继续提高医疗技术、服务质量,因为这是人命关天的事业、是值得一生追求的事业。”
构建和谐医患关系,需要全社会共同努力,特别是需要广大市民献计献策。深圳商报近期还将举办“构建和谐医患关系患者座谈会”。欢迎广大市民踊跃报名。电话:0755-83900011;传真:0755-83900853。
医生也有难言的“痛”
深圳有3.8万医护人员,每年却要承担着5000万人次的门诊量。按照卫生部的规定,每个医生一天的接诊量不能超过35人次,但实际上深圳的医生平均一天接诊达到50到70人次,医生们常年在超负荷状态下工作。
医学是一门复杂的生命科学。尽管当代科学技术有了长足进步,但在医学领域仍然有许多不解之谜。广大医护工作者毫不畏惧,用不断进步的知识与技术与深不可测的病魔作不懈的斗争。
但在现实中,我们发现,医生一方面在救死扶伤,一方面却时刻面临很大的压力。曾经世代相传的医生感叹,子女中几乎没有人愿意当医生。
作为“构建和谐医患关系座谈会”的主持人,深圳报业集团党组书记、社长黄扬略认为,目前深圳的医患关系总体是和谐的,但是也有不和谐的声音。我们的医生每天在用有限的、可知的医学知识,与几乎是无限的、不可知的病魔在竞赛、在斗争。但有人总把医院当成等价交换的场所。我们的医护人员是可敬的。他们从事的是一个高风险、高强度、超负荷的工作。全社会要多理解、多关爱、多尊重他们,大家共同营造一个和谐的医疗环境,这样也更有利于广大患者就医效率的提高,最终保护患者的利益。
深圳卫生局局长江捍平认为,深圳每年有5000万人次看病,如果有1%的不满意,就有50万人次不满意医疗服务。因此,医务人员的压力是巨大的。
江捍平说,虽然面临很大压力,广大医护人员依然坚持自己的操守,尽职尽责治病救人。全市52380名卫生工作人员中有38000名医护人员,去年全市的门诊病人达4826.8万人次,比2005年增长19.0%;出院病人59.1万人次,比2005年增长8.4%。今年上半年患者继续增加,从目前的统计数据看,今年全市的门诊量将达到5000万人次。
江捍平说,医患关系涉及到每一个人,也是个很复杂的问题。我们要构建和谐社会,建设和谐医患关系是一项重要内容,应该高度重视。不是单纯的医生和患者之间的问题,也不是卫生局单方面就能解决的问题,需要全社会的共同努力。
市儿童医院院长李成荣:高风险行业更需要理解
我来开会前,刚参加完一名重症患儿的会诊。一个孩子转了两次院转到我们这儿,孩子的病情让我们非常紧张。我当了30多年医生,感觉越当越紧张,心理压力越来越大。
医院不停地开会,强调落实规章制度,提高医疗技术,努力做好工作。可是医患关系为何还是越来越紧张。我这个院长很困惑,医生们也很困惑。医患关系为何走到今天的地步,我们反复思考过,医疗技术水平不高,医患缺乏沟通信任等等,都是原因。不过患方对医生期望值太高,是很重要的因素。比如,护士给胖患儿输液扎针,第一针没进还好说。第二针没进,个别孩子父母脸色就变了。第三针还没进,一个耳光就扇过来,“针都不会扎还当护士?”可现实是,儿童比成人血管细,不好扎。特别是一些胖小孩,有经验的护士也经常找不到血管。现在,“患者送到医院,医院就应该把人救活”成为一种普遍的心态。救不活就是这里那里出了问题。但医院不可能包治百病,“包治百病”的是江湖游医。医疗卫生是高风险行业。儿科医生由于面对的多是独生子女,而且小患者不会说话或者不会表述,更多需要靠经验观察、检验,医生有更高的负荷和压力。这样的背景下,包括市儿童医院在内,我市儿科医护人员挨打挨骂成了常有的事。我自己也被患儿家属打断过肋骨。我反复跟医护人员讲,有委屈你们来找我诉说,不要跟病人和家属吵。可每次说这话,我都感到心痛。
我真担心,医患关系再这么下去,10年后,还有谁来当儿科医生?
福田人民医院副院长杨维:医患有纠纷双方受损害
医务人员工作有其自身的特点。从本医院来说,他们常年累月全天候地工作,即使是节假日,对于他们来说,也只能有20%的人可以休息。从另一方面来说,普通市民只有病痛的时候才来医院,也就是说都是在心情极差、焦急求治的时候,才会找医生。换一句说,医务人员一辈子都要面对这种心理状态下的人群及要求,可见,作为一名医生,其心态要做怎样的调整才能适应这种工作环境。
目前深圳的医护人员都是在超负荷长期工作。我们的窗口收费员,一上岗就不敢挪位。有些患者不理解她们,只要窗口不见人,立刻就有叫嚷声,甚至是骂声。很多医生都是随叫随到,经常加班加点没有任何额外补助。医务人员的工作很多人其实并不了解。
结合我个人的工作体会,我认为目前社会对医患关系的认识存在错位:一是对医务人员定位的错位。医务人员本身是社会一员,医生是一种职业,他们也肩负养家育儿的同样责任,他们也需要尊重。二是对医疗行业认识错位,那种认为医疗行业也是服务行业的观点是不准确的。医疗行业有其自身的特殊性,不可简单类比。
医患关系不和谐的后果不言而喻。直接后果是导致医患共同应对疾患的能力下降,最后受害的还是患者,当然医务人员也是受害者。长远影响更不容低估,紧张的医患关系给社会带来很大的负面影响,医生得不到应有的尊重,导致人才的流失,也不利后备人才的储备和培养。医患之间的相互不信任,也会动摇社会信任的根基。
市儿童医院急诊科主任何颜霞:医生真难当压力实在大
前几天,我们医院开通了电脑叫号,本来是方便就医的,虽然工程师测试了很多遍,可刚开始正式运作,有些不完善的地方,有时护士叫号的喇叭出了故障,有的患者家长就会沉不住气开骂。
我们科室现在连天井过道都安排了病床,扩大了40多张床位,还是不够用。一些病人只能在椅子上接受检查观察。看到家长和患儿就医难,其实自己也很心痛。可是,一个医生当一个班,常常是顾不上喝水,没时间上厕所,从早上8点到下午2点半,中午只有半小时吃饭时间。尽管如此,还有看不完的病人。患者排队时间长,往往就会脾气不好。
有些家长对医疗科学不了解,也会谴责医生。院领导要求我们“打不还手,骂不还嘴”,但医生也是人啊!
上周,有一个小孩来医院打点滴。下午体温升到39.5℃,转到急诊。这是要再挂号的,而且要留下来观察一阵,当班医生就说:“你等会儿再来,消炎退烧有个过程。”家属听了说上午还没这么高呢,接着骂了起来。医生是一个青年小伙子,忍不住说:“为什么骂人?”这位家长上前推了医生一把。就诊者很快围过来,有的指责医生,有的说:“打他,医生最坏了!”那位家长还报了警。很快110过来了,警察问领导在不在,我说自己一直都在场。旁边一个小姐说:“医生就是差,开口就骂人!”我问她:“你是从头看的吗?现在警察在场,对方还在骂人呢。”医务工作者真是太艰难。我大学小班同学36人,现只有一个人的儿子学医,还没有当医生,当了“医药代表”!
市人民医院儿科主任文飞球<
