“完不成任务就拿不到全工资，不从病人身上剥钱，我拿什么养家糊口？”近来，阳泉市一直小雨不断，阳泉城区人民医院的医生陈峰(化名)6时30分起了床，7时30分骑自行车去单位上班。

陈峰所在医院是阳泉市一级甲等医院，其前身是一家企业医院，2004年，医院从企业剥离改为现在的名称。归城区政府前，该企业里的职工必须在本院就诊，医院的收入尚可。剥离后，就诊人数逐年减少。新院长上任后，开始制定“创收指标”。

该院的原肝肠科主任王兴中医生提供给了记者一份创收指标名单。基于不同科室的具体情况，每个科室的创收任务不同：外科每月约4800元，药房和妇科每月约1200元，内科、医技和五官科每月都是800元。除行政部门外，每一个科室都有自己的任务指标。“7月快过半了，我只完成了200元的创收任务，每天都想着如何完成医院定的指标，有时科里一天连一个病人都没有，你说我能放松吗？”说到这里，陈峰起身半掩了门，回头苦笑着说：“再不抓紧点，完成不了看病指标，这个月的工资就要打水漂了。”

这些指标是怎么出炉的？“主要是根据院领导对下一年度的看病人群的分析预测，最后得出一个综合评估，根据这个评估来制定各科室的任务指标。医生们不得不想方设法完成自己的硬指标。”陈峰告诉记者，完成指标任务，陈峰和同科的同事就能拿到全额工资，完成指标超额部分还可以提成40%。若完不成任务，则按完成工作量的百分比开工资。

陈医生告诉记者，刚开始实行创收指标时，他连续三个月没有完成任务，其中有一个月他拿到手的工资只有660元，少了800多元。“一个堂堂主治医生，我还不如一个挂号的工资高。”心理不平衡，他找院长说理，院长说：“你们连自己的工资都挣不回来，还有什么好讲的？”

后来，院里给他所在的科室找了条出路——把他们全部承包给了一个南方人，陈峰再不需要为任务担心了，工资完全由南方人支付，但必须替南方人多给病人开药。这样“安稳”的日子过了一年多，今年年初，因为省卫生厅的检查，医院不得不终止了与南方人的合作，陈峰又回到了一睁眼就为任务发愁的日子。“我们医院每个医生的压力都很大，为了完成任务，大家不得不做一些违心的事。”王兴中医生向记者坦言，由于病人并不知道病情的真实情况，更不懂治疗之道，医生在接诊的时候，首先是尽量让病人多检查，原则是“必要的辅助检查必做，相关的辅助检查也做”，“药品除了必要的治疗药品之外，只要对身体没有害处的药品，都可以在考虑之列。对于医生开的新特药和多出的药品，药房也会有提成”，“开的检查单中，要选择尽量高级的检查。比如消炎药，能选择二三十元的贵重药，就绝不会用廉价的青霉素，因为贵重药提成多”。

王兴中医生说，正是医院给科室定硬性看病或检查指标这一潜规则，不必要的检查、不必要的贵重药品、不必要的重复检查，已成为老百姓看病时一项巨大开支。陈峰说，每接诊一个病人，他觉得自己增加了一笔感情债。“我真的是不忍心，但这是医院的硬性指标，是现在的游戏规则，不接受就只有出局。”对只懂医道的陈峰而言，出局就意味着失业，“上有老下有小，我也要生活呀！”有时，对于没有医保的患者，陈峰实行了打折策略，本来可以收170元的治疗费，为了“招揽生意”，他只收110元，或者120元，他“薄利多销”的服务理念取得了一定成效，最近几个月，他都完成了任务。院领导在原工资的基础上给他加了350元增资费。“看病的人多，就应该多拿酬金。这是市场经济的基本原则。”阳泉某医院一位副院长认为，给科室定指标，可以充分调动医生的积极性，认真给病人看病，提高看病的质量。

陈峰所在医院院长王某还未等记者说明来意，只说了句他们是差补单位，光医院职工工资每月就得10万元，便谢绝了记者采访，并让记者去找他的上级部门领导。

记者就此采访阳泉市城区卫生局时，该局的张君(音)局长说，相关的反映该局还没有接到，如果接到会马上处理，至于医生搞药品提成的话，绝对违规，他们发现后肯定会处理。“对于前面的几个月，我只能用‘很幸运’来形容自己，因为我完成了任务，拿到了工资。但是，只要医院的创收指标不撤销，我们医生就很难有轻松的日子，病人看病贵的问题就很难解决。我现在最向往的工作方式是：有人能包了我的工资，我踏踏实实给病人看病。”面对自己不能改变的潜规则，有着十几年工龄的陈峰一脸无奈。