国际护士节到了。在白衣天使的方队中,近年来出现了一些新变化。广东省护理学会的负责人昨天表示,如今广东医院尤其是三甲医院的护士,基本上是大专以上学历,高学历护士、专科护士成趋势。这些高学历护士一改只能“绕着医生转”、给病人打针、发药、擦身等低层次护理的传统,他们甚至可以出门诊,定期到社区和院内巡诊…… (5月11日《广州日报》)
如此说来,医疗机构似乎已从传统的低层次护理,向现代的高层次护理发生了巨大的转变。倘果真如是,自然是一大福音,可喜可贺。
然而且慢高兴。护士呈现出高学历、专科化趋势,在少数医院尤其是大医院的确是事实,但与此同时,临床一线护士严重短缺的问题又几乎在所有医院都存在。
由于临床一线护士不够用,患者的护理基本上都是靠患者花钱聘护工,必然给患者的康复带来不利的影响,甚至造成一定安全隐患。统计显示,截至2006年年底,我国共有护士142.6万人。但如果按照世界上大多数国家护士与总人口的比例约为千分之五计算,我国目前只有千分之一,尚缺数百万名护士。即使在北京、上海等医疗卫生事业相对先进发达的城市,医院护士的缺口仍有7000—10000人。而据报道,在广州一些三甲医院,值白班的护士平均每人至少要负责15名患者,值公休日、节假日和夜班的护士则平均每人要负责至少40名患者。
由此不难看出,当少数医院护士呈现出高学历、专科化趋势的时候,需要正视与忧虑的是临床一线护士严重短缺的突出问题。打针、发药、擦身有高学历护士、专科护士当然好,有些专科护士本身就相当于半个、一个医生。可现在更急需要解决的问题,是临床一线护士不够用。尽管造成临床一线护士数量严重短缺的原因是多方面的,护士的高学历、专科化趋势并非主要的因素,但是,在医院护士短缺结构性矛盾长期得不到化解的背景下,医疗结构如果“捧热”高学历护士、专科护士,将对低学历护士人才造成冲击,加大他们的流失,并且难免会人为地抬高护士的从业门槛,同时也必然会占用多得多的培训资源,相应地减少低学历护士的培养。
因此,从长期来看,高学历护士、专科护士的大量涌现,既是潮流,也是好事。但是,由于我国长期存在着临床一线护士严重短缺的突出问题,因而在高学历护士、专科护士成趋势的时候,尤其应当注意防止其加重护士严重短缺的“近渴”。
