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吸烟，是目前公认最重要的肺癌危险因素，危险度在80%以上。可是，生活中为什么出现部分“老烟客”不患肺癌而部分患肺癌者却并不吸烟的现象？昨天，由中国抗癌协会和生命时报在沪举办的癌症论坛上，专家解释：至少有8种危险因素导致肺癌发生，部分“老烟客”因为自身素质所致不会患上肺癌。
首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授介绍，肺癌的危险因素至少来自8个方面：其一，吸烟。这是目前公认最重要的危险因素，吸烟时间越长，量越大，危险度越高。一般认为吸烟指数大于400年支是肺癌的高危因素之一。其二，被动吸烟。香烟烟雾中的多种致癌物质，可以被周围人群被动吸入肺的深部。一些肺癌患者可能就是吸“二手烟”者。其三，职业因素。工作环境中的石棉、砷化物、铬化物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃以及放射线等。其四，空气污染。据估计，大城市中人群10%的肺癌可能由大气污染所致。此外，室内小环境污染，包括烹调过程中的油烟和建筑装潢材料中的放射物（氡等）均存在致癌物质。其五，电离辐射。包括天然来源、医疗照射或其他。其六，饮食与营养因素。食物中维生素A含量不足或不良生活方式等。其七，肺癌既往疾病因素。既往患陈旧性肺结核、肺炎、老慢支、肺间接纤维化与肺癌有一定关系，这些疾病的肺癌发生率要高出常人2—3倍。其八，遗传易改性因素。患者家族中如有其他肿瘤史，患基因如发生突变，也会导致发生肺癌。
上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存主任解释，随着人口增长和人口老龄化进程、城市工业化现代化进程以及农村城市化和现代化进程的加剧和加快，导致肺癌发生因素越来越多。有的人虽然自身并不吸烟，可是同事和家里人吸烟，有的还长期在含有大量汽车尾气的环境中工作，得肺癌的可能性增大。
为什么部分“老烟客”不患肺癌呢？市肺科医院肿瘤科主任医师徐建芳解释，目前发现有两个因素使得部分“老烟客”成为不患肺癌的“另类人群”。一方面，我们知道吸烟会损伤DNA，但这类人群DNA修复抗损伤功能正常。另一方面，这类人群的抗氧化解毒功能正常，对烟草中的致癌物能够分解代谢掉。所以，这些“另类人群”可能侥幸躲过肺癌这关。但是，切不可因此而放肆吸烟危害其他人，在“世界无烟日”到来之际，我们仍要大声高喊：戒烟！
