对于现代人来说，能睡个好觉真该算是种幸福，因为失眠的人太多了。中华医学会睡眠中心前不久发布

了一项调查结果，在北京、上海等6大城市的1万名受访者中，有一半人都遭受过不同程度的失眠。 而近日在

雀巢公司对9个城市150名记者的调查中也显示，40％的记者有过失眠问题，87％的人认为睡眠问题已给工作

和生活带来了负面影响。

人们一般在出现失眠时，很少会想到有可能患上了抑郁症。然而，研究表明，人们在遇到不幸事件或精

神受到强烈刺激后，引发的抑郁症或抑郁情绪，大都会出现失眠症状。

解放军304医院心身医学科，就这一问题对该院部分失眠患者举办了专题讲座，本月主讲人、副主任医师

彭国球告诉记者，他们此举是为了引起大家尤其是患者对这一问题的重视。提醒：七种人失眠后不宜服用安

眠药

失眠是抑郁症的躯体症状

抑郁症除了有精神症状外，还会出现一些躯体症状，失眠便是其中最常见的躯体症状。此外，还有疼痛

、食欲紊乱及性欲减退等其他躯体症状。患者常常出现睡眠障碍、疲乏、咽喉和胸部紧缩感、食欲障碍、便

秘、体重减轻、头疼、身疼以及胃肠症状等躯体症状。在抑郁症中有61.2%的女性，68.6%的男性存在失眠。 

 
抑郁症失眠的典型症状是：半夜早醒，在黑暗中突然醒来、醒后不能再入睡；脑海里反复出现一些不愉

快的往事或对前途忧心忡忡；还有入睡困难，中途易醒，多梦。晨起后无清晰感、不能恢复充沛精力；白天

头昏、疲乏、无力或瞌睡；认知功能受损，工作与学习能力下降，记忆力下降，注意力不能集中等。

［错误营养会失眠］不过，可不是什么东西都能催眠，吃错了营养还会失眠呢。含咖啡因的食物会刺激

神经系统，还有一定的利尿作用，是导致失眠的常见原因。晚餐吃辛辣、油腻的食物也是影响睡眠的重要原

因。因为辣椒、大蒜、洋葱等会造成胃中有灼烧感和消化不良，进而影响睡眠；而油腻的东西吃多了也会加

重肠、胃、肝、胆和胰的工作负担，刺激神经中枢，让它一直处于工作状态，导致失眠。还有像豆类、大白

菜、洋葱、玉米、香蕉等食物也会妨碍正常睡眠。

 认识失眠与抑郁关系的意义

认识失眠与抑郁的关系在综合性医院具有十分重要的实用价值，因为失眠是大部分患者主动就诊的原因

。这样可以有效地避免误诊。目前不从事这一专科的医生，所具有的对抑郁症及失眠与抑郁症的关系方面的

知识，不比一般人多多少，教科书里并不具备这方面的内容。  
 

抑郁症还具有以下核心症状：情绪低落、兴趣减退、性欲减退、享乐不能；精力不足、过度疲乏。抑郁

症并有心理学伴随症状：焦虑、自责、自知力不完整；自杀、精神运动性症状。

认识失眠与抑郁症的关系有利于获得正确的治疗，改善失眠是抗抑郁治疗中必须兼顾的早期症状之一，

可以改善患者的生活质量。

 
现代社会越来越多的都市人患上了抑郁症，甚至包括著名的央视主持人崔永元也曾经向观众袒露他患重

度抑郁症，那么抑郁症都有哪些表现呢？如何才知道自己患了抑郁症呢？  
 

［失眠可以导致抑郁症］一项最新调查显示，出现过失眠的人，只有6％的人专门为失眠就诊过，而70％

的人没有把失眠当作一种疾病。ThomasRoth教授说，失眠对健康的危害非常大，导致失眠症有5个主要危险因

素：年龄增大；女性较男性多发；各种疾病像呼吸系统疾病或疼痛等，能和失眠形成恶性循环；精神疾病以

及倒班作业等。但在某种程度上，治疗失眠不是一件难事，尤其大多数有失眠的人，只要改变了不良的睡眠

习惯，多半都可远离失眠。

抑郁症以心境低落为主要特征，在此期间至少有下述症状中的四项，且持续两周以上，建议就要就医治

疗。

我们进入了“精神疾病”时代

意志消沉

这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气；重者情绪低沉、悲观、绝

望，有自杀倾向。

抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不

起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

 
患者一天中的大部分时间意志消沉，几乎每天如此，通过两种方式得到证明，一个是主观表达(如感到空

虚、无助、悲伤等)，另一个是别人的观察(爱哭泣等)。  
 

如何治疗伴有失眠的抑郁症

对此类病人的治疗包括非药物治疗和药物治疗。治疗失眠的非药物治疗方法我们在3月22日本栏目的文章

中已作介绍，而药物治疗则需要用两方面的药物：一是镇静催眠药物用来治标，改善症状；二是抗抑郁药物

，用来治本。应用抗抑郁药物是根本，往往在用了抗抑郁药物之后，用不着使用镇静催眠药物，即可使失眠

症状改善和消失。

一说起抗抑郁药，人们往往将它归类于治疗精神病的药物，担心会吃“傻”了。 
 
 
有一个典型的例子，某女士今年50岁，与其他到这般年龄的女性一样，出现了更年期综合征的一些症状。但

比较突出的是，很长一段时间出现失眠、烦躁以及情绪低落甚至厌世的情绪。她到解放军304医院妇科就诊后

，医生建议她去该院的心身医学科看看。经该科医生诊断她患有抑郁症，建议她服药一段时间，并告诉她服

药后症状会很快改善。但过了一段时间，她又来就诊，说症状没有改善，上次开的药她只吃了两天就给扔了

。她说自己是个很坚强的人，在单位也是个强者，自己绝对不会得什么抑郁症，让大夫再给点别的药。这是

记者采访解放军304医院心身医学科时，蒋虹主任介绍的情况。

尽管近两年媒体上也不断地介绍有关抑郁症的知识，但如同该女士这样陷入认识误区的人却不在少数。

据统计资料显示，目前患有抑郁症的病人，只有30%就诊，大多数人有病不看；而在这些就诊的人中间，又只

有15%即一半患者被发现，因为非专科的医生大都不甚了解该病；而在被发现的抑郁症患者中，又只有2/3的

人接受治疗。也就是说，从总体来说只有10%的抑郁症患者得到了诊断和治疗。

彭国球大夫介绍道，抑郁症患者因为各种原因造成脑内神经递质(5-羟色胺)减少，从而引起神经功能紊

乱。抗抑郁药物就是使神经递质恢复正常水平，对人体不会有其他影响。但由于存在个体差异，某种药物对

少数人会有一些副作用，可以用更换药物的方法来解决。

抑郁倾向九大特征

1.一天中的大部分时间意志消沉，几乎每天如此，通过两种方式得到证明，一个是主观表达(如感到空虚

、无助、悲伤等)，另一个是别人的观察(爱哭泣等)。 青少年表现为情绪的莫名急躁。

2.一天中的大部分时间内，对所有的事情或者几乎所有的事务明显感觉兴趣不大或者不感兴趣，几乎每

天如此(通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明)。

3.没有节食却体重明显下降，或体重增加(例如一个月的体重变化超过5%)，或食欲增加，或食欲降低，

几乎每天如此。

4.失眠或者嗜睡，几乎每天如此。

5.激动不安，或者反应迟钝，几乎每天如此(通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明)。

6.疲劳或者无精打采，几乎每天都如此。

7.感觉自己或者环境一无是处，或是感觉过多的、不恰当的内疚，几乎每天如此，不仅仅是因为生病而

自责或者内疚。

8.思考或集中注意力的能力下降，或者犹豫不决，几乎每天如此(通过自己的主观表达，和别人的感受得

到证明)。

9.反复想到死(不仅是对死亡存在恐惧)，反复出现自杀的念头而没有明确计划，或试图自杀，或有明确

的自杀计划。

还有一些次要的抑郁倾向，但是以上所列出的是最常见的抑郁倾向的精神症状，凡是真正具有抑郁倾向

的朋友几乎都有着以上9个特征的部分特征。