同种异体造血干细胞移植受者中外周树突状细胞的嵌合性
2022-07-29
来源:求医网
同种异体造血干细胞移植受者中外周树突状细胞的嵌合性复发和移植物抗宿主病(GVHD)是同种异体造血干细胞移植(HSCT)后发病率和死亡率的主要原因。尽管常规进行白细胞和t细胞嵌合性分析对于患者的预后具有一定的预测价值,但是人们对于免疫应答启动者树突状细胞(DC)的嵌合性却所知甚少。 在最近的这项前瞻性研究中,德国雷根斯堡大学医院的Pihuschm博士及其同事分析了造血干细胞受者外周DC 1(cd11c+)和DC2(cd123+)的嵌合性。通过荧光激活细胞分选术从外周血中分离DC。应用荧光原位杂交或针对短衔接重复的PCR分型进行嵌合性分析。 在移植物移入时,DC的嵌合性分析显示,76.3%(DC1)/79.5%(DC2)的患者呈完全嵌合,21.0%(DC 1)/17.9%(DC2)呈混合嵌合(mc),2.7%(DC1)/2.6%(DC2)无嵌合。外周DC的嵌合性对无复发或总体生存率没有显著影响。尽管DC1/DC2呈mc的患者更常发生急性GVHD,DC 2呈mc的患者更常发生慢性GVHD,但两者之间并没有显著的相关性。 Pihusch博士等总结认为,尽管DC作为抗原递呈细胞可能会对GVHD的发生产生影响,但是在HSCT后GVHD发病率与DC嵌合性之间并没有显著的相关性。